در سال 2013، هیدروکدون با 136 میلیون نسخه براساس اعلام اداره اجرای مواد مخدر، بیشترین داروی مخدر توزیعی بوده است. برای چندین سال، داروهای حاوی هیدروکودون مانند ویکودین از بازار غیرقانونی در مقادیر زیادی توسط پلیس توقیف شد. تقریبا 5 میلیون نفر از افراد بالای 12 سال در آمریکا از قرص ویکودین استفاده کرده بودند.
با توجه به احتمال استفاده بیش از حد و سوء استفاده، در سال 2014 همه محصولات هیدروکدون توسط اداره غذا و داروی ایالات متحده (FDA) به یک دسته جدید منتقل شدند. اکنون آنها نیاز به نسخه کتبی دارند که باید از پزشک تهیه شود.
ویکودین یک داروی مسکن ضد درد است که از دو ماده هیدروکدون و استامینوفن تشکیل شده و در سال 1978 به بازار ایالات متحده معرفی شد. هیدروکودون یک داروی مخدر در سطح کارایی مشابه مورفین است و به عنوان سرکوب کننده سرفه شبیه به کدئین عمل می کند. استامینوفن یک داروی کاهش دهنده تب و ضد درد خفیف است که در بسیاری از محصولات بدون نسخه موجود است.
موارد مصرف ویکودین
قرص ویکودین محصول مفیدی است که برای درد متوسط تا شدید استفاده می شود و به طور معمول درد را تا شش ساعت تسکین می بخشد. متخصصان پزشکی اغلب این داروی تسکین دهنده درد را برای بیماران بعد از عمل تجویز می کنند. با این حال، هنگامی که بدون نسخه یا به روش های دیگری استفاده می شود یک دارو با بسیاری از پیامدهای جسمی، روحی و اجتماعی ناخواسته از جمله اعتیاد، تحمل و وابستگی همراه است.
عوارض قرص ویکودین
نام های تجاری ویکودین
علاوه بر ویکودین، هیدروکدون با فرمولاسیون های متعدد و نام تجاری در بازار داروسازی ساخته می شود. معمولاً تحت نامهای تجاری زیر دیده می شود:
- لورتاب: هیدروکودون + استامینوفن
- لورکت: هیدروکودون + استامینوفن
- نورکو: هیدروکودون + استامینوفن
- ویکوپروفن: هیدروکودون + ایبوپروفن
عملکرد ویکودین
این دارو اثراتی مشابه مرفین و هروئین دارد. تمام اثرات مواد مخدرهنگام ورود ماده به بدن و اتصال به گیرنده های مواد مخدرحاصل می شود. این گیرنده ها در بدن در مناطقی مانند مغز، نخاع، دستگاه گوارش و ارگان های مختلف دیگری قرار دارند. هنگامی که ویکودین به این گیرنده ها وصل شود، درد کمتر از درد فعلی، سرکوب رفلکس سرفه، احساس سرخوشی و احساس آرامش ایجاد می شود.
اشکال دارویی ویکودین
قرص که حاوی 2.5 تا 10 میلی گرم هیدروکودون و 300 میلی گرم تا 325 میلی گرم استامینوفن است.
شکل مایع خوراکی که حاوی 7.5 میلی گرم هیدروکودون / 325 میلی گرم استامینوفن در 15 میلی لیتر تا 10 میلی گرم هیدروکودون / 325 میلی گرم در 15 میلی لیتر است.
عوارض جانبی ویکودین
مواد مخدر دارویی بسیار اعتیاد آور هستند. اندورفین ها اصلی ترین مواد مخدردرون زا هستند که سیستم عصبی در پاسخ به رابطه جنسی، یک غذای خوشمزه و سایر انواع لذت را ترشح می کند. از آنجا که داروهای مخدر همان گیرنده های اندورفین ها را فعال می کنند، سرخوشی و احساس عمیق لذت عوارض جانبی احتمالی همه داروهای مخدر در بازار هستند.
ممکن است حالت تهوع، یبوست، تنفس آهسته، سرگیجه، قضاوت مختل شده، گیجی، خواب آلودگی عمیق و از دست دادن هوشیاری از عوارض این دارو باشد.
عوارض جانبی ویکودین در درجه اول به هیدروکودون نسبت داده می شود، اما استامینوفن نیز می تواند منجر به بروز مشکلات در کبد از جمله سمیت کبدی شود، به ویژه هنگامی که دوزها به سرعت افزایش می یابد. علاوه بر این، احتمال آسیب جدی و غیر قابل برگشت کبد هنگام سوء مصرف و مصرف همزمان الکل افزایش چشمگیری می یابد.
عوارض بلند مدت ویکودین
تحمل و اعتیاد
با ادامه استفاده از قرص ویکودین به مرور زمان، تحمل ایجاد می شود که فرایندی است که برای بسیاری از داروهای تجویزی قانونی و غیرقانونی رایج است. افرادی که از این ماده استفاده می کنند با گذشت زمان، همان مزایایی را نخواهند گرفت که قبلاً می گرفتند. یعنی برای احساس همان تسکین دهندگی به دوزهای بالاتر یا استفاده مکرر نیاز خواهد بود. این روند زمانی مشکل ساز می شود که تحمل به مصرف روزافزون مواد مخدر و در نهایت اعتیاد منجر شود.
اثرات جسمی
تعدادی از خطرات سلامتی سوء مصرف مواد مخدر مستقیما از تأثیرات آن بر سیستم عصبی ناشی می شود. علاوه بر این، هنگامی که ویکودین بیش از حد مصرف شود به طور قابل توجهی تنفس و یا ضربان قلب را کند می کند و خطر عدم تحویل اکسیژن به مغز و سایر ارگان های حیاتی وجود دارد. سایر نتایج حاصل از سوء مصرف طولانی مدت دارو شامل موارد زیر است:
- افزایش درک درد
- تحریک پذیری یا آشفتگی
- اضطراب و مدیریت ضعیف استرس
- مشکلات مربوط به حافظه
اعتیاد به ویکودین
همراه با پدیده تحمل، استفاده از ویکودین با یک وابستگی روانی و فیزیولوژیکی همراه است. اعتیاد نتیجه مستقیمی از بالا رفتن مداوم میزان مواد در بدن فرد است. هنگامی که کسی به این دارو اعتیاد پیدا می کند نیاز دارد به صورت طبیعی در بدن او وجود داشته باشد و زمانی که دارو کاملا از بدن دفع می شود علائم اعتیاد دیده می شود .نیمه عمر ویکودین حدود چهار ساعت است، بنابراین دارو پس از حدود هشت ساعت کاملا از بدن دفع می شود. هنگامی که دارو شروع به خارج شدن از بدن کرد، علائم شروع می شود.
علائم اعتیاد ویکودین شامل موارد زیر است:
- تغییرات روانی مانند تحریک پذیری، نوسانات خلقی، اضطراب و سردرگمی
- تغییرات اشتها مانند افزایش میل به دارو و کاهش احساس گرسنگی
- علائم جسمی مانند لرزش، تهوع و استفراغ، تعریق، اسهال، تنفس سریع و درد عضلانی یا گرفتگی عضلات
- اختلالات خواب مانند بی قراری، بی خوابی یا خستگی
- علائم سرماخوردگی مانند آبریزش بینی، تب، تعریق، لرز و احتقان بینی
اعتیاد به ویکودین یک نگرانی جدی از نظر پزشکی است. بسیاری از افراد ممکن است از نوعی سم زدایی پزشکی برای درمان وابستگی خود به ویکودین بهره مند شوند. پس از درمان سم زدایی، گزینه های مختلف درمانی از جمله توانبخشی و مراقبت سرپایی در دسترس خواهد بود.
زمانبندی متوسط پیش بینی شده برای پایان یافتن علائم وابستگی ویکودین، 7-10 روز است. در بعضی موارد، علائم خاص به ویژه علائم روانشناختی ممکن است برای هفته ها یا ماه ها ادامه داشته باشد. مانند بسیاری از اعتیاد به مواد مخدر، هوس های ویکودین ممکن است به طور ناگهانی سالها پس از آنکه فرد مصرف دارو را متوقف کند اتفاق بیفتد.
تفاوت ویکودین و قرص ترامادول
ترامادول یک مخدر ضد درد است که به گیرنده های مغز متصل می شود تا درد را کاهش دهد. همچنین مانند داروی ضد افسردگی عمل می کند و عملکرد نوراپی نفرین و سروتونین که انتقال دهنده های عصبی مرتبط با خلق و خو هستند را طولانی می کند.
ترامادول و ویکودین ممکن است پس از جراحی یا آسیب دیدگی تجویز شوند. آنها همچنین برای تسکین درد سرطان و سایر بیماریهای مزمن مانند آرتریت مفید هستند. ترامادول در درمان درد شدید تا متوسط به کار می رود. قرص های آهسته رهش این دارو برای درد مزمن متوسط تا متوسط شدید در بزرگسالانی استفاده می شود که به مدت طولانی نیاز به درمان دارند. ویکودین برای تسکین درد خفیف تا متوسط و سرکوب سرفه استفاده می شود.
در دوزهای معمول آنها، هر دو دارو نسبت به سایر مواد مخدر مانند مرفین یا فنتانیل قدرت کمتری دارند. این بدان معنی است که پتانسیل اعتیاد و ترک آنها کمتر است ولی به معنی بی خطر بودن آنها نیست. هر دو می توانند از نظر جسمی و روانی موجب اعتیاد شوند. استفاده کوتاه مدت از ترامادول برای علائم درد متوسط با خطر نسبتاً کم اعتیاد یا ترک همراه است. ویکودین خطر بیشتری برای اعتیاد دارد.
تداخل دارویی ویکودین و ترامادول
هیچ یک از این داروها را نباید با الكل یا سایر آرامبخش ها مصرف كرد زیرا آنها به طور بالقوه می توانند اثرات این داروها را تشدید كنند. استفاده اشتباه هر یک از این داروها همزمان می تواند تداخل دارویی ایجاد کرده و حتی تنفس را مختل کند.
مصرف قرص ویکودین در بارداری
در صورت بارداری یا شیردهی به پزشک خود بگویید. این داروها ممکن است برای کودک در حال رشد مضر باشد و ممکن است از شیر مادر عبور کند. همچنین گفته می شود در ماه های ابتدای بارداری استفاده از این دارو و سایر مخدرها می تواند منجر به نقص های مادرزادی در جنین شود.
هشدار جعبه سیاه
ویکودین دارای جعبه سیاه است که در مورد خطرات استامینوفن به خصوص در دوزهای زیاد هشدار می دهد. استامینوفن با نارسایی حاد کبد همراه است. اگر مبتلا به بیماری کبد هستید به پزشک خود بگویید. استامینوفن همچنین با واکنش های پوستی نادر اما بالقوه کشنده مرتبط است. در صورت بروز تاول های پوستی یا بثورات فوراً به پزشک مراجعه کنید.
آنلاین سلامت