نام کاربری
رمز عبور

فراموشی رمز عبور

پیتریازیس روزه چیست ؟

 

اغلب ضایعات در ناحیه سینه و پشت واقع شده اند .

چه کسانی مبتلا می شوند ؟

اغلب نوجوانان و جوانان مبتلا می شوند ولی

همه افراد اعم از زن و مرد  در تمامی سنین ریسک ابتلا دارند

تظاهرات کلینیکی

علایم سیستمیک

بسیاری از افراد فقط علایم سیستمیک دارند که چند روز پس از ابتلا به عفونت ویروسی دستگاه تنفسی دچار ضایعات میشوند

herald patch

ضایعه ای است که 1-20 روز قبل از ضایعات ژنرالیزه ظاهر می شود

که یک پلاک بیضی صورتی یا قرمز به قطر 2-5 سانتی متر همراه با پوسته در حاشیه ضایعه .

راش ثانویه

چند روز پس از تظاهر ضایعه مادر

ضایعاتی مسطح و پوسته دهنده یا پلاک های ضخیم شده

بر روی سینه یا پشت پدیدار می شوند ممکن است تعداد اندکی پلاک بر روی بازوها –ساق – گردن صورت و .. نیز ظاهر شوند ضایعات ثانویه از ضایعه مادر کوچکترند

این ضایعات نیز بیضی با سطح خشک و پوسته دهنده هستند و ممکن است پوسته حاشیه همانند یقه را نیز داشته باشند

برخی پلاک ها ممکن است گرد باشند

این پلاک ها گاه در مسیر خطوط پوستی بنام خطوط لانجر در دو طرف نیمه فوقانی تنه  پدیدار می شوند

ضایعات طرحی شبیه به درخت کریستمس دارند این ضایعات اغلب گردن و صورت و کف دست و پارا درگیر نمی کنند

پتریاز روزه آتیپیک

زمانی این نام را می گیرد که تشخیص بیماری سخت باشد

و زمانی تشخیص داده می شود که علایم زیر را داشته باشد

شکل مورفولوژی آتیپیک مثل پاپول های برجسته – وزیکل یا تاول – پاپول های کهیر مانند ضایعات تارگت شبیه اریتما مولتی فرم پلاک های بزرگ و انتشار غیرمعمول

یا ضیعات مادر به شکل اقماری بدون ضایعات کوچک

درگیری و زخم در سطوحمخاطی

نبود ضایعه مادر

خارش شدید

طولانی شدن بیماری

عود های مکرر

علت پیتریاز روزه ؟

این بیماری به علت دوباره فعال شدن ویروس هرپس تیپ 6 و 7 رخ میدهد که موجب روزئولای نوزادی نیز می شوند

ویروس و واکسن آنفولانزا گاه بیماری را فعال می کنند فعال شدن ویروس در برخی افراد به علت زیر رخ می دهد

واکنش به داروها در تعداد اندکی گزارش شده است

یا ضایعات شبیه پتیریازیس روزه در اثر داروها

مثل مهار کننده های  تبدیل آنزیم انژیوتانسین

داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی

هیدروکلروتیازیدها

تربینافین

طلا   ترکیبات

ضد جنون های آتیپیک

مدت زمان ماندگاری

بیماری ممکن است 6-12 هفته طول بکشد ولی ضایعات سفید یا قهوه ای ممکن است تا چندین ماه در ناحیه باقی بمانند

در نهایت پوست به حالت عادی خود بر میگردد

حمله دوم در 1-3 % افراد رخ می دهد ولی در سالهای بعد عامل ویروسی دیگری ممکن است عامل باشد

آیا پیتریاز روزه عوارضی دارد ؟

در خانم باردار ممکن است باعث ایجاد سقط شود و زایمان زود رس و سایر عوارض متعاقب آن

و پتریاز روزه آتیپیک ناشی از دارو ها باعث واکنش شدید پوستی تحت عنوان  سندرم واکنش دارویی می شود

تشخیص

اغلب تشخیص کلینیکی است اما تشخیص دقیق براساس ویژگی پاتولوژیک و دیدن درماتیت تحت حاد  در بیوپسی است

ائوزینوفیل سلول غالب در انواع دارویی اسنت

تست ویروس

 HHV6  نیاز نیست زیرا 100% افراد در بچگی به آن

میتلا شده و آنتی بادی مثبت هستند

گاه تست قارچ از نظر تینه آ بدن درخواست می شود .

تظاهرات ضروری برای تشخیص

ضایعات گرد یا بیضی

پوسته در اکثریت ضایعات  باشد

وجود پوسته به شکل یقه با پاک شدگی در مرکز ضایعه در بیش از دو ضایعه

تظاهرات کلینیک غیر ضروری

در تنه ونزدیکی اندام فوقانی ضایعات موجود باشند

بسیاری از ضایعات در جهت خطوط لانجر باشد و ضایعه مادر حداقل 2 روز زودتر از دیگر ضایعات پدیدار شوند

درمان

توصیه های عمومی

 شامل استفاده از روغن حمام کرم ها با پایه آب استفاده از صابون ملایم و استفاده از مرطوب کننده در نواحی خشک

عدم مواجهه با آفتاب

درمانهای نیازمند نسخه

درمان های زیر تاحد زیادی به رفع بیماری کمک می کنند

7 روز دوز بالای آسیکلوویر

7 روز مصرف ارییترومایسین با دوز بالا

شاید به علت اثر ضد آلتهابی اریترومایسین

استروئید های موضعی

ممکن است خارش را کاهش و باعث فروکش کردن راش شود

فتوتراپی در موارد مقاوم و طولانی با استفاده از

UVB

می پسندم ( 3 نفر)
اشتراک گذاری :
ارسال نظر
نام :
ایمیل :
ارسال نظر
نظرات کاربران
میزان اهمیت
ایمیل
توضیحات
ثبت گزارش

Copyright © 2013 OnlineSalamat.com All right reserved