پسوریازیس یا بیماری صدف چیست ؟

1943 بازدید | ۱۳۹۴/۲/۱۴
امتیاز 0.00 تعداد رای 0
 پسوریازیس یا بیماری صدف چیست ؟

یک بیماری مزمن التهابی در پوست که با پلاک قرمز و پوسته دهنده با حدود مشخص و با افزایش ضخامت پوست ناحیه مشخص شده و انواع گوناگونی دارد .

چه کسی به پسوریازیس مبتلا می شود ؟

پسوریازیس 2-4% زنان و مردان را مبتلا می کند در هر سنی حتی کودکی ممکن است دیده شود ولی شایعترین سن ابتلا 15-25 سالگی و 50-60 سالگی است .

این بیماری تمایل دارد مدت زمان زیادی ماندگار شود و دچار تشدید یا خاموشی شود .

حدود 1.3 مبتلایان در اعضای خانواده شرح حالی از بیماری را دارند .

تظاهرات کلینیکی پسوریازیس

اغلب به شکل ضایعات قرینه –قرمز –پوسته دهنده – با حدود مشخص میباشد .

پوسته ها به رنگ سفید نقره ای میباشد بجز در نواحی چین دار بدن که به شکل پلاک براق و مرطوب و پوسته دهنده است .

شایعترین ناحیه ابتلا سر –آرنج – زانو هاست

ولی هر ناحیه ای از پوست ممکن است درگیر شود

پلاک های ایجاد شده در صورت عدم درمان بسیار مقاوم هستند خارش از تظاهرات بیماری است اغلب خفیف است ولی در برخی موارد می تواند شدید باشد و باعث خراش و ایجاد چرمی شدن پوست شود خارش موجب خراش و شیار دار شدن پوست و سوزش ناحیه می شود .

وقتی پلاک های پسوریازیس درمان می شود  ممکن است تیرگی در ناحیه به جا گذارد .

طبقه بندی

پسوریازیس قطره ای

لوکالیزه: سطح سر – کف دست و پا

درگیری ناخن

پلاکمزمن پسوریازیس

پسوریازیس ژنرالیزه

پسوریازیس بدنبال عفونت استرپتوکوکی

 پسوریازیس معکوس

سبوپسوریازیس

پسوریازیس اریترودرمیک

فاکتورهای شروع کننده

تونسیلیت و عفونت های استرپتوکوکی

مواجهه با نور آفتاب

چاقی

سیگار

استرس

داروهایی مثل لیتیوم-بتا بلاکر –انتی مالاریا – ضد التهاب های غیر استروییدی

قطع ناگهانی استرویید با قدرت بالا

بیماری هایی که با پسوریازیس همراهی دارند

آرتریت پسوریاتیک : آرتریت التهابی

بیماری التهابی روده : کرون – کولیت اولسرو

یووییت یا التهاب چشمی

سلیاک

برخی سندرم های متابولیک: نقرس – هایپرلیپیدمی – چاقی و...

علل پسوریازیس

بیماری چند فاکتوری است

و جزو بیماری ها با واسطه ایمنی طبقه بندی می شود فاکتورهای ژنتیک مهم هستند و بر روی میزان پاسخ دهی به درمان نیز اثر گذارند

علت قرمزی ضایعات پسوریازیس دخیل بودن ناقل های التهابی در این روند و دخیل بودن ایمنی است .

تشخیص پسوریازیس

تشخیص براساس ویژگی های کلینیکی ضایعه است در صورت شک به تشخیص می توان از بیوپسی بهره برد .

ارزیابی پسوریازیس

براساس شرح حال دقیق و معاینه بالینی امکان پذیر است و ارزیابی ریسک فاکتورها و بیماریهای مرتبط با آن است  و ارزیابی اندکس های گوناگون امکان پذیر است

درمان پسوریازیس

توصیه های عمومی :

بایستی در رابطه با روند درمان و بهبود توضیح کافی را دریافت کنند .

توصیه به ترک سیگار و الکل و داشتن وزن متناسب

درمانهای موضعی :

پسوریازیس خفیف با درمان موضعی اغلب بهبود میابد انتخاب درمان بر اساس ناحیه درگیر و وسعت و میزان ازمان بیماری  است

درمانهای موضعی شامل

نرم کننده ها

ترکیبات تار

دیترانول

سالسیلیک اسید

کورتیکو استرویید موضعی

مهار کننده کلسی نورین

درمانهای سیستمیک

متوتروکسات

سیکلوسپورین

اسیترتین

سایر درمانها شامل :

میکوفنولات

هیدروکسی اوره

ازاتیوپرین

بسیاری از مراکز درمان با فتوتراپی  و اشعه ماورا بنفش را توصیه می کنند

با یا بدون سایر درمانها

درمانهای بیولوژیک در موارد مقاوم به درمان و پسوریازیس شدید کاربرد دارند زیرا گران بوده و عوارض جانبی خاصی دارند شامل

 INFLIXIMAB

ADALIMUMAB

ETANEREPT

,…

 

دکتر عباس خیرخواه متخصص پوست و مو

به این مطلب امتیاز دهید :
0.00 از 5


نظرات کاربران
نظر دهید

کاربر گرامی برای ثبت نظر لطفا ثبت نام کنید.

گزارش

ورود به سایت

مرا به خاطر بسپار.

کلمه عبور خود را فراموش کرده اید? بازیابی رمز عبور

کد تایید به شماره همراه شما ارسال گردید

ارسال مجدد کد

زمان با قیمانده تا فعال شدن ارسال مجدد کد.:

ثبت نام

کد تایید به شماره همراه شما ارسال گردید

ارسال مجدد کد

زمان با قیمانده تا فعال شدن ارسال مجدد کد.: