پسوریازیس (بیماری صدف)

3461 بازدید | ۱۳۹۴/۱/۲۰
امتیاز 0.00 تعداد رای 0
پسوریازیس (بیماری صدف)
بیماری صدف معمولا يك بيماري مادام العمر است و تصور می شود که این بیماری در اثر نقص سیستم خود ایمنی بدن بوجود می اید. این بیماری در حال حاضر قابل درمان نیست اما داروهای وجود دارد که علائم این بیماری را کنترل خواهد کرد. 
پسوريازيس يا صدف شامل 5 نوع می باشد که عبارتند از : دسته ای که زخم های پلاک مانند دارند ، دسته ای که زخم هایی نقطه مانند داشته ، دسته ی وارونه،دسته ای که زخم هایی کورک مانند دارند و در نهایت دسته ای که باعث قرمز شدن پوست خواهند شد.در میان این 5 نوع دسته ای اول یعنی نوع پلاکی شایع ترین نوع این بیماری بوده که حدودا 85% مواردرا شامل خواهد شد. در این حالت بیماری باعث ایجاد ضايعاتي پوسته پوسته و برجسته به اندازه ی یک پلاک شده  که معمولا  در مناطقي مانند زانو ، ارنج ، پوست سر و پایین کمر ایجاد خواهند شد. دسته ی دوم يا نقطه ای کمتر شایع بوده و معمولا به صورت نقاطی قرمز و متورم بر روی بخشی از پوست خود را نشان خواهند داد. نوع وارونه این بیماری معمولا در نقاطی که پوست انها جمع شده مانند زیر بغل  وداخل ارنج يا پشت زانوایجاد خواهد شد .
چه چیزی باعث ایجاد پسوريازيس می شود ؟
پزشکان هم چنان در حال بررسی برای مشخص کردن دلیل اصلی ایجاد کننده ی این بیماری می باشند اما به نظر می رسد دلیل اصلی ان رشد زیاد سلول های عمقی پوست به نام keratinocytes باشد. عموم افراد تصور میکنند که این بیماری مربوط به نقص سیستم خود ایمنی بدن بوده که باعث می شود به سلول های پوستی خود حمله کند. این حمله و اسیب رساندن به سلول های پوست باعث التهاب و همچنین تحریک بدن برای بازسازی سلول های پوستی خواهد شد که باعث مردن و  تجمع انها بر روی سطح پوست شده و ضايعات پسوريازيس ظاهر خواهند شد.
چگونه پلاكهاي پسوريازيس شکل میگیرند ؟
همانگونه که گفته شد با حمله ی سیستم خود ایمنی بدن به پوست این کار باعث ایجاد التهاب و هچنین تحریک بدن برای بازسازی سلول های بیشتر پوستی خواهد شد ، سپس این سلول های مرده و بر روی سطح پوست متجمع خواهند شد و اين ضايعات شکل خواهند گرفت. ظاهر شدن انها ممکن است بدون هیچ دلیل خاصی افزایش پیدا کند و یا قطع شود اما به نظر می رسد برخی از فاکتور ها  در بیشتر شدن این ضايعات بی تاثیر نباشند ، از جمله این فاکتورها میتوان به موارد زیر اشاره کرد : بریدن پوست ، سوختگی ، نیش حشرات ، برخی داروها ، استرس روحی و یا فیزیکی ، افتاب سوختگی ، مصرف بی رویه الکل ، سیگار کشیدن و در نهایت کمبود خواب
درمان پسوريازيس معمولی با استفاده از داروهای موضعی:
داروهای موضعی مانند کوتیکواستروئيد ها ، ویتامین D ، رتینوئيدو.. میتوانند باعث بهبود  التهاب ایجاد شده بر روي پوست و همچنین کم کردن سرعت روند تولید سلول های جدید بر روی پوست شوند. تجربه نشان داده که درمان ترکیبی با استفاده از ویتامین D و کورتيكواستروئيدها بهترین نتيجه را به همراه خواهد داشت. درمان قدیمی نیز وجود دارد که با استفاده از ماده ای که از قطران زغال سنگ بدست می اید انجام میگیرد ، این روش قدیمی نتیجه ی خوبی داشته اما کمی بد بود بوده و ممکن است لباس و محیط اطراف شما را نیز کثیف کند. رتینویيدنیز که از ویتامین A گرفته شده با نرمال تر کردن فعالیت های DNA در سلول های پوستی باعث بهبود این بیماری خواهد شد اگرچه در صورت مشاهده ی توقف درمان و یا شروع مجدد نشانه های بیماری از ترکیب کورتیکواستروئيد به همراه این دارو استفاده خواهند کرد. به یاد داشته باشید که داروهای موضعی معمولا نشانه های بیماری را کنترل کرده و شرایط را در بیمارانی با مشکل معمولی بهبود خواهند بخشید اما این داروهاممكن است درمانی دائمي نباشند.
درمان پسوريازيس با استفاده از UV (فرابنفش)
پرتو درمانی و در حقیقت استفاده از اشعه ی UV تا کنون یکی از موثرترین راه های درمان این بیماری بوده است.به نظر میرسد اشعه ی UV به دلایل متفاوتی در درمان این بیماری موثر می باشد.ابتدا اشعه ی UV فعالیت بخشی از سیستم ایمنی که باعث ایجاد التهاب میشود را متوقف خواهد کرد. اشعه  ی UV همچنین سلول هایی که باعث ایجاد التهاب هستند را خواهد کشت. این درمان را میتوان در منزل و یا مطب دکتر انجام داد . انواع استاندارد این درمان شامل استفاده از لیزر Excimer و یا  لیزر pulse dye نيزخواهدشد. که این روش ها اشعه ی متمرکز لیزر با طول موج UV سلول های ایجاد کننده ی التهاب را هدف قرار داده و با انجام جلسات درمانی مورد نیاز باعث کنترل نشانه های این بیماری خواهد شد.
درمان پسوريازيس با استفاده از داروهای متوقف کننده ی سیستم خود ایمنی
در حقیقت سلول های سفید خونی با ارتباط بین خود باعث افزایش نرخ رها سازی سلول های cytokine شده که عامل ایجاد التهاب نیز هستند. حال می توان با استفاده از داروهایی که سیستم ایمنی را مختل می کنند جلوی این اتفاق را گرفت. از جمله این داروها میتوان به عوامل غیر بیولوژیکی مانند acitretin, methotrexate and cyclosporine اشاره کرد که اگرچه تاثیر بسیار خوبی در کنترل این بیماری دارند به نظر می رسد تاثیر انها به خوبی عوامل بیولوژيكي جدیدی که در بازار معرفی شدند نمی باشد. البته به یاد داشته باشید که استفاده از این نوع داروها در طولانی مدت خطراتی را نیز به همراه خواهد داشت. به این دلیل که این داروها به طور کلی سیستم ایمنی بدن را مختل خواهند کرد در نتیجه بیشتر در ریسک بیماریهایی مانند عفونت ها قرار خواهید گرفت. اختراع این نوع داروها در ابتدا برای درمان سرطان بوده اما به نظرمی رسد مصرف انها در دوزهای پایین تاثیر خوبی در درمان پسوريازيس نیز داشته باشد. به یاد داشته باشید که مصرف اندک این داروهای خطری برای سلامتی نخواهد داشت اما در برخی موارد عوارض جانبی شیمی درمانی ها مانند حالت تهوع و ریزش مو نیز ممکن است اتفاق بیفتد.
درمان بیولوژیک پسوريازيس
عوامل بیولوژیکی که جدیدا به بازار عرضه شده اند موادی هستند که با گیرنده های شیمیایی موجود در بدن تداخل کرده و به همین دلیل درمان خوبی برای این بیماری می باشند.بر خلاف درمان هایی مانند داروهای موضعی که تنها نشانه های بیماری را کاهش می دادند این نوع داروها به طور کلی دلیل ایجاد این بیماری را از بین خواهند برد. این عوامل توانایی مختل کردن گیرنده های cytokine را داشته و به همین دلیل جلوی ایجاد التهاب را خواهند گرفت.این داروهای بیولوژیکی (به دلیل اینکه از پروتئین موجود در سلول های زنده به دست می ایند به آنها بیولوژیکی گویند) باید به بدن بیمار تزریق شوند. این داروها فوق العاده گران قیمت هستند اما پزشکان معتقدند که نتیجه ی بسیار بهتری نسبت به داروهای دیگر داشته و همچنین عوارض جانبی کمتری دارند. البته به دلیل تقریبا جدید بودن این داروها عوارض جانبی که مربوط به مصرف طولانی مدت انها می شود هنوز در دست بررسی می باشد.
 
سخن آخر
برای درمان این بیماری ممکن است نیاز به امتحان کردن چندین درمان متفاوت را داشته باشید که حتی باعث تغییر روند زندگی  و همچنین رژیم غذایی و سبک زندگی شما نیز بشوند. مقدار نیاز به درمان و شدت درمان به شدت بیماری ، سن بیمار و سلامتی وی بستگی خواهد داشت. از انجا که درمان قطعی برای پسوريازيس وجود ندارد پزشکان متخصص پوست ممکن است برای رسیدن به راه حل نهایی نیاز به امتحان چندین روش درمانی را داشته باشند. به همین دلیل صبر  و حوصله ی بیمار در درمان نقش اساسی را بازی خواهد کرد.
 
 
به این مطلب امتیاز دهید :
0.00 از 5


ورود به سایت

مرا به خاطر بسپار.

کلمه عبور خود را فراموش کرده اید? بازیابی رمز عبور

کد تایید به شماره همراه شما ارسال گردید

ارسال مجدد کد

زمان با قیمانده تا فعال شدن ارسال مجدد کد.:

ثبت نام

کد تایید به شماره همراه شما ارسال گردید

ارسال مجدد کد

زمان با قیمانده تا فعال شدن ارسال مجدد کد.: