نوروز مبارک آنلاین سلامت

در مورد خال بیشتر بدانیم

2709 بازدید | ۱۳۹۳/۱۰/۲۷
امتیاز 0.00 تعداد رای 0
در مورد خال بیشتر بدانیم

مول یا خال ضایعات رایج پوستی هستند. در حقیقت آنها خالهای ملانوسیتیک نامیده میشوند و به علت تکثیر سلولهای پیگمانته پوست به نام ملانین ایجاد میشوند

در صورتی که به رنگ سیاه یا قهوه ای باشند خال ملانوسیتی نامیده میشوند .

خال ها در اصل ضایعاتی خوش خیم هستند ولی ملانوم بدخیم از خال   ممکن است مشتق شود .خالها ممکن است از دیگر  پوست همانند عروق تحت عنوان خالهای عروقی مشتق شوند ولی فقط آنهایی که از ملانوسیت ها مشتق میشوند مول یا خال نامیده میشوند.

 

خال ها به چه چیزهایی شبیه هستند؟

ممکن است مسطح یا برجسته باشند و از رنگهای صورتی تا قهوه ای و سیاه متغیر هستند .

اگرچه اغلب به شکل دایره یا بیضی هستند ولی گاهی ممکن است اشکال عجیبی داشته باشند .تغییرات سایز ممکن است از چند میلی متر تا چند سانتی متر متغیر باشد .

تعداد خال  بدن هر فرد به فاکتورهایی چون ژنتیک و مواجهه با آفتاب بستگی دارد .افراد با تعداد بیشتر خال  ریسک بیشتری برای ابتلا به ملانوم دارند خصوصا در صورتی که بیش از 100  در خال بدن داشته باشند

 

 خال چه زمانی پدیدار میشود ؟

ممکن است یک یا دو خال در بدو تولد موجود باشد این خالهای قهوه ای در بدو تولد خالهای ملانوسیتیک مادرزادی نامیده میشوند . خال هایی همانند خال های بدو تولد ممکن است در دو سال اول زندگی پدیدار شوند و به نام خال های ملانوسیتیک ژنتیکی خوانده می شوند.

خال های بیشتری در طول بچگی یا اوایل بزرگسالی پدیدار میشوند که خالهای ملانوسیتیک اکتسابی نامیده میشوند .

مواجهه با نور آفتاب از علل افزایش خال های ملانوسیتیک است نوجوانان و بالغین جوان تعداد خال بیشتری دارند و در میانسالی رو به کاهش میروند زیرا برخی از آنها خود به خود ناپدید میشوند .

 

انواع خال های ملانوسیتیک :

طبقه بندی خال ها براساس یافته های میکروسکوپی در درماتوپاتولوژی است .و بر اساس محل سلولهای ملانوسیتیک در پوست نام گذاری میشوند .

پاتولوژیست ها ممکن است خالهای مادر زادی را به نامهای سطحی –عمقی و مختلط طبقه بندی میکنند .

 

خال های جانکشنال :

این خال ها گروهی از خال ها هستند که در محل تلاقی پوست سطحی و پوست میانی پدیدار میشوند و این خال ها مسطح و پررنگ هستند .

 

خال های درمال:

خال های درمال یا اینترا درمال (داخل پوستی) سلولهای خال در درم قرار دارند این خال ها اغلب ضخیم بوده و در سطح پوست برجسته می شوند این خال ها ممکن است به رنگ پوست یا پیگمانته باشند .

 

خال های ترکیبی :

خال های مختلط آشیانه ای از سلولهای رنگ دانه ای در محل اتصال پوست سطحی و پوست میانی هستند در درم این خالها یک ناحیه مرکزی و برجسته که توسط ناحیه مسطح احاطه شده است .

 

تغییر در خا ل ها :

در افراد بالغ ایجاد تغییر در خال ها اهمیت درد . ملانوم بدخیم به علت بد خیم شدن ملانوسیتها یا سلولهای رنگدانه ای پوست رخ میدهد .

در ابتدا ملانوم همانند یک مول بی خطر به نظرمیرسد ولی در طول زمان دچار تغییر و افزایش سایز میشود اگر مول دچار تغییر در شکل – رنگ و سایز شود بایستی توسط پزشک متخصص پوست دیده شود تا از نظر سرطانی شدن رد شود

زیرا متخصص ضایعه را با درموسکوپ مشاهده کرده ولی درصورتی که تشخیص قطعی نباشد یا کوچکترین شکی وجود داشته باشد خال خارج شده و برای بررسی پاتولوژیک به آزمایشگاه ارسال میشود

گاهی اوقات خال ها به علل دیگری بجز ملانوم دچار تغییر میشوند مثلا در اثر مواجهه با آفتاب یا در طول بارداری ممکن است بزرگ یا کوچک شوند در افراد جوان ممکن است یک ضایعه سفید رنگ قبل ازناپید شدن خال پدیدار شود که به آن خال هاله دار گویند.

 

تشخیص :

خال ها بر اساس ظاهرشان تشخیص داده میشوند و در صورت وجود شک بایستی بیوپسی انجام شود که بیوپسی ناکامل توصیه نمی شود زیرا ممکن است ناحیه دچار تغییرات بدخیمی مشاهده نشود.

 

 برداشتن خال :

اگرچه اغلب  خال ها بی خطر هستند و می توانند باقی بمانند.ولی در شرایط زیر خطرناک هستند :

احتمال بدخیمی : خال با اشکال غیر عادی- رشد سریع داشته یا

یا دچار تغییر رنگ شود ممکن است به ملانوم بدخیم تبدیل شود .

دلایل زیبایی : از نظر زیبایی فرد را اذیت کند .

مول نویسنس : خالی که در اثر تماس با لباس –شانه یا اصلاح کردن دچار تحریک شده باشد.


SHAVE BIOPSY

برای درمان خال برجسته از این روش استفاده میشود . پس از بیحس کردن موضعی پوست قسمت برجسته خال را با اسکالپل یا الکتروسرجری سطحی برمیدارند و ناحیه با گذاشتن اسکار کوچک بهبود میابد گاهی اوقات از این روش جهت برداشتن خال های قهوه ای مسطح یا فرکل جهت بررسی پاتولوژی استفاده می شود .

 

بیوپسی اکسیژنال :

بیوپسی اکسیژنال در صورت وجود خال مسطح یا شک به ملانوم انجام میشود در این موارد کل ضخامت پوست خارج شده و ناحیه بخیه میشود .

و بافت خارج شده جهت پاتولوژی ارسال میشود .گاهی اوقات اسکار خطی و در بعضی مواقع اسکار بزرگ بر جا می ماند .

موی ضخیم که گاهی اوقات بر روی مول رشد می کند با اصلاح کردن ازبین میرود.

میتوان با الکترولیز یا لیزر مو یا جراحی خال و موی آن را از بین برد .

 

معاینات پوستی :

به شکل ماهانه پوست خود را معاینه کنید :

تغییرات فاحش در خال یا رشد و تغییر شکل آن را  یا ایجاد خال جدید به متخصص پوست خود اطلاع دهید .

در صورتی که خال های زیادی دارید یا خال هایی با اشکال عجیب دارید مرتب آن ها را معاینه کنید

در صورتی که خال های متعدد یا آتیپیک دارید مرتب از آنها عکس بگیرید .

نقشه از خال هایافراد با خال های متعدد یا مول آتیپیک جهت تشخیص و شناسایی ملانوم در مراحل اولیه کاربرد دارد .

 

جلوگیری از سرطان پوست :

حفاظت در برابر نور خورشید از اهمیت ویژه ای برخوردار است استفاده از کلاه لبه دار و لباس آستین بلند و پیراهن بلند در حد فاصل 10 صبح تا 2 بعد الظهر . نواحی که قابل پوشاندن با لباس نیستند بایستی با ضد آفتاب پوشش داده شود . از ضد آفتاب با فاکتور حفاظتی بالا استفاده کنید .

 

دکتر عباس خیرخواه متخصص پوست و مو

به این مطلب امتیاز دهید :
0.00 از 5


ورود به سایت

مرا به خاطر بسپار.

کلمه عبور خود را فراموش کرده اید? بازیابی رمز عبور

کد تایید به شماره همراه شما ارسال گردید

ارسال مجدد کد

زمان با قیمانده تا فعال شدن ارسال مجدد کد.:

ثبت نام

کد تایید به شماره همراه شما ارسال گردید

ارسال مجدد کد

زمان با قیمانده تا فعال شدن ارسال مجدد کد.: