فیناستراید و ریزش مو

9453 بازدید | ۱۳۹۳/۷/۲۰
امتیاز 0.00 تعداد رای 0
فیناستراید و ریزش مو

فیناستراید یا پروپشیا مهار کننده آنزیم 5 آلفا ردوکتاز است. و باعث مهار تبدیل تستوسترون به دی هیدروتستوسترون میشود . با کاهش سطح دی هیدروتستوسترون در ناحیه سر میشود .دارو باعث کاهش اثر دی هیدرو تستوسترون در فولیکول مو میشود و باعث توقف ریزش مو میشود.

 فیناستراید توسط سازمان غذا و دارو آمریکابرای چه موردی مورد تایید قرار گرفته؟

فیناستراید برای درمان ریزش موی مردانه یا آلوپسی اندروژنتیک برای جلوگیری از ریزش مو و افزایش رشد مو مورد تایید قرارگرفته است .

فیناستراید چه گونه عمل میکند؟

فیناستراید با مهار بیان آنزیم 5آلفا ردوکتاز باعث مهار تبدیل تستوسترون به دی هیدروتستوسترون باعث کاهش اثرات مضرآن در فولیکول مو میشود . فیناستراید باعث کاهش سطح دی هیدروتستوسترون تا 60-70% در سرم و اسکالپ میشود

نحوه تجویز فیناستراید

روزی 1 عدد قرص 1 میلی گرم با غذا یا بدون غذا در هر زمانی از روز قابل استفاده است

آیا زنان با ریزش مو میتوانند از فیناستراید استفاده کنند؟

فیناستراید برای ریزش مو با الگوی زنانه مورد تایید نمیباشد این دارو در زنان با قصد بارداری یا باردار ممنوع است . زیرا موجب ایجاد آنومالی در اندام تناسلی خارجی در جنین پسر میشود .

میزان اثر بخشی فیناستراید چه گونه است؟

براساس مطالعات متعدد صورت گرفته بر روی فیناستراید  در ریزش موی خفیف تا متوسط و نه ریزش موی کامل که در ژورنال درماتولوژی به چاپ رسیده و تصاویر قبل و بعد از مصرف فیناستراید بیماران مورد بررسی قرار گرفته است نشان داده است که فیناستراید میتواند ریزش مو با پترن مردانه خفیف تا متوسط را مهار کند و 86% مردان که از این دارو استفاده کرده اند شمارش موهایشان افزایش یافت .

مطالعات بیشتر نشان دادکه  مصرف طولانی مدت و روزانه فیناستراید باعث کاهش ریزش مو و رشد مجدد موها در 9 مرد از هر 10 مرد میشود  .

آیا برخی بیماران به فیناستراید پاسخ بیشتری میدهند؟

ارزیابی این مورد بسیار سخت است . ولی در مطالعه صورت گرفته در ریزش موی خفیف تا متوسط در مردان 18-40اس سال انجام شد.

سرعت عملکرد فیناستراید به چه میزانی است ؟

استفاده روزانه از این دارو برای 3 ماه و بیشتر  برای بیماری که مایل به حفظ موهای خود است ضروری است. ولی مطالعات دقیقی راجع به مصرف بیش از 12 ماه وجود ندارد  ولی به نظر میرسد برای حفظ موها نیاز به مداومت درمان با این دارو میباشد.

اثر دارو پس از 3-6 ماه شروع میشود و پس از 1-2 سال حداکثر اثر دارو دیده میشود .

اگر مصرف فیناستراید قطع شود چه اتفاقی می افتد؟

اگر فرد مصرف فیناستراید را قطع کند سطوح دی هیدرو تستوسترون در سطح پوست سر مجددا افزایش یافته و ریزش مو باز میگردد.

آیا فیناستراید باعث رشد مو در سایر نواحی بدن میشود ؟

فیناستراید یک مهار کننده اختصاصی 5 آلفا ردوکتاز نوع دو است که عمدتا در فولیکولهای مو در سطح پوست سر میشود . در مطالعات بالینی هیچ گونه افزایشی در موی سایر نواحی بدن ایجاد نشده است .

 

آیا فیناستراید باعث رشد کامل موها  در مردان طاس میشود ؟

هیچ مطالعه ای کلینیکی اطلاعات دقیقی در مورد فواید مصرف این دارو در مردان طاس وجود ندارد .

آیا فیناستراید توسط مردانت میانسال نیز قابل مصرف است ؟

هیچ گونه مطالعه کلینیکالی در رابطه با اثر بخشی فیناستراید در سن بالای 41 سال وجود ندارد .

آیا فیناستراید اثرات تراتوژن و مخرب بر روی جنین دارد؟

در زنان باردار یا زنانی که در سنین باروری نباید از فیناستراید استفاده کنند زیرا باعث انومالی در اندام تناسلی خارجی بنام هایپوسپادیاس در جنین پسر میشود

آیا فیناستراید عوارض دارد؟

در مطالعات بالینی انجام شده فیناستراید به خوبی توسط مردان تحمل میشود و اغلب بیماران شکایت خاص و مهمی از دارو ندارند

مهمترین عارضه گزارش شده از این دارو کاهش میل جنسی است که در 1.8% بیماران که فیناستراید مصرف میکردند و در 1.3% بیمارانی که دارو نما مصرف میکردند دیده شد.

اختلال در نعوظ در 1.3% در فیناستراید در مقایسه با دارونما در 0.7%.

به علاوه اختلال در حجم مایع منی در 0.8% مصرف کنندگان فیناستراید در مقایسه با دارونما 0.4%

تمامی این عوارض  با قطع دارو رفع میشدند و از طرفی در مردانی که دارو را ادامه دادند با ادامه روند درمان این عارضه از بین میرفت.

آیا فیناستراید برای سلامت مردانی که این دارو را مصرف میکنند مضر است؟

فیناستراید در 3200 مردی که این دارو را مصرف میکردند و دارو را به خوبی تجمل میکردند شامل بیمارانی که تا 2 سال دارو را مصرف میکردند مورد ارزیابی قرار گرفت.

مهار طولانی مدت دی هیدرو تستوسترون در این مورد مطالعه مضراتی را نداشت . براساس مطالعاتی که از سال 1974 تا کنون صورت گرفته و اثرات فیناستراید بر روی سرطان پروستات مورد بررسی قرار گرفته مصرف طولانی مدت فیناستراید باعث افزایش ریسک سرطان پروستات نمیشود .

لذا طی ارزیابی های مکرر مشخص شد مصرف فیناستراید هیچگونه عارضه جدی و سیستمیکی ندارد که بخواهیم مصرف آنرا متوقف کنیم.

آیا ممنوعیتی برای مصرف فیناستراید وجود دارد ؟

فیناستراید در زنان و کودکان مصرف نمیشود

فیناستراید در زنان در سنین باروری یا تمایل به باروری ممنوع است

مصرف فیناستراید در افرادی که به هر ی از اجزا دارو حساسیت داشته باشند ممنوع است

 

 آیا فیناستراید با سایر داروها تداخل دارد؟

هیچ گونه تداخل دارویی جدی کلینیکالی برای فیناستراید ذکر نشده است

ولی تحقیقات  تداخل با داروهای زیر را بررسی کردند: داروهای آنتی پیرینی-دیگوکسین-گلیبوراید-پروپرانولول-تئوفیلین-و وارفارین و هیچ گونه تداخلی یافت نشد

در مطالعه دیگر تداخل فیناستراید با مهار کننده های آنژیوتانسین-استامینوفن و مهارکننده های آلفا و بنزودیازپین ها و بتابلاکرها و بلوک کننده های کانال کلسیم و آنتاگونیستهای هیستامین وکینولونها و ضد التهاب های غیر استروئیدی و مهارکننده های سنتز پروستاگلاندین تداخل جدی دیده نشد

آیا میتوان فیناستراید را با ماینوکسیدیل ترکیب کرد؟

هیچ مطالعه ای انجام نشده که مصرف ترکیبی این دو دارو را مطالعه کند . و ارزیابی تحقیقاتی و علمی برای  بررسی اثر بخشی  و ایمنی این ترکیب نیاز است به هر حال این ترکیب در بسیاری از بیماران مورد استفاده قرار گرفته و سودمند به نظر میرسد در صورت تغییر درمان از یک درمان به درمان دیگر بهتر است 6 ماه دو دارو همزمان مصرف شوند تا در زمان قطع داروی اول شانس ریزش مو به حداقل برسد تا داروی دوم نیز اثر کرده باشد .

دکتر عباس خیرخواه متخصص پوست و مو

 

به این مطلب امتیاز دهید :
0.00 از 5


نظرات کاربران
نظر دهید

کاربر گرامی برای ثبت نظر لطفا ثبت نام کنید.

گزارش

ورود به سایت

مرا به خاطر بسپار.

کلمه عبور خود را فراموش کرده اید? بازیابی رمز عبور

کد تایید به شماره همراه شما ارسال گردید

ارسال مجدد کد

زمان با قیمانده تا فعال شدن ارسال مجدد کد.:

ثبت نام

کد تایید به شماره همراه شما ارسال گردید

ارسال مجدد کد

زمان با قیمانده تا فعال شدن ارسال مجدد کد.: