بیماری هایی که علائم مشابه با آلرژی ها دارند

25 بازدید | ۱۳۹۸/۵/۱۶
امتیاز 5.00 تعداد رای 1
بیماری هایی که علائم مشابه با آلرژی ها دارند

بیماریهایی که علائم مشابهی با آلرژیهای غذایی دارند

خارش دهان، ورم گلو، استفراغ و غیره علائمی هستند که تنها در اثر آلرژی به غذا، ایجاد نمیشوند. برخی بیماریها و اختلالات دیگری نیز وجود دارند که علائمی شبیه آلرژی به غذا ایجاد میکنند. اگر چه برخی از آنها ایمنوگلوبین ای تولید نمیکنند (ایمنوگلوبین ای پادتنی است که منجر به واکنشهای التهابی و خطرناک در افراد مبتلا به آلرژی میشود). این امکان وجود دارد که فردی هم آلرژی غذایی داشته باشد هم وضعیت مرتبط دیگری مانند سندرم آلرژی دهان یا ازوفاژیت ائوزینوفیلی eosinophilic esophagitis. برخی از وضعیتهای مرتبط با آلرژی مانند آسم و اگزما ممکن است همزان با آلرژی غذایی وجود داشته باشند و علائم یکدیگر را تشدید کنند.

اگزما

اگزما یا درماتیت آتوپیک، یک بیماری شایع پوستی است که با خشکی، خارش و التهاب پوست شناخته میشود. اگزما در اصل مشکلی در پوست است و درمان اصلی آن مراقبتهای پوستی است. اما بعضی از محرکها مانند برخی شرایط آب و هوایی (هوای سرد و خشک زمستانی یا داغ و مرطوب تابستانی) و آلرژی میتوانند وضعیت را وخیم کنند. معمولا آلرژی های غذایی در تشدید اگزما در بیشتر بیمارانی که درماتیت اتوپیک دارند به خصوص آن دسته از افرادی که بیماری آنها خفیف است، نقشی ندارد. بیشترین دورانی که آلرژی غذایی در اگزما نقش دارد، زیر 5 سال است. مواد آلرژی زا که از طریق هوا منتقل میشوند مانند گرده، میتوانند در عود اگزما در کودکان بزرگتر و بزرگسالان نقش داشته باشند.
کارشناسان معتقدند ابتلا به اگزما خطر آلرژی غذایی و آلرژی های دیگر در آینده کودک را بیشتر میکند. حدود یک سوم از کودکانی که اگزمای متوسط تا شدید دارند، دچار آلرژی غذایی هستند. حدود 30 تا 40% همه افراد مبتلا به اگزما یک یا چند آلرژی غذایی دارند.
اغلب اگزما و آلرژی در فرد به صورت جداگانه درمان میشوند. هنگامی که اگزما به واسطه آلرژی غذایی تحریک میشود، معمولا این واکنش فوری است. غذاهایی که بیشتر منجر به عود اگزما میشوند شیر و تخم مرغ هستند.
متخصص آلرژی برای این که مشخص کند اگزمای کودک با غذا تحریک میشود یا نه، سابقه پزشکی کودک را دریافت کرده و آزمایشهای تشخیصی تجویز مینماید. بیماران مبتلا به اگزما در بسیاری از موارد در آزمایش آلرژی غذایی مثبت کاذب نشان میدهند بنابراین تنها نمیتوان به نتیجه ازمایش اکتفا کرد و یک گروه از غذاها را از برنامه غذایی حذف کرد. اما زمانی که تشخیص قطعی شود، باید از مصرف تمامی مواد غذایی حاوی آن ماده آلرژی زا، پرهیز کنید.
نوزادان و کودکان کم سن که در خطر اگزما و آلرژی غذایی هستند ممکن است از روش معرفی زود هنگام غذاهای پر ریسک، بهره مند شوند.

آسم و رینیت

آسم یک بیماری دستگاه تنفسی است که با التهاب مسیرهای تنفسی ریه مشخص میشود. این اتفاق باعث درد سینه، خس خس، سرفه و تنگی نفس میشود. علائم ممکن است شبها ، پس از ورزش یا پس از قرار گیری در محیط حاوی مواد آلرژی زا بدتر شود.
رینیت که به آن تب یونجه نیز میگویند، التهاب غشای پوشاننده سطح داخلی بینی است. این اتفاق بیشتر در واکنش آلرژی به گرده، غبار و یا مو و شوره حیوانات رخ میدهد و علائم آن شامل عطسه، آبریزش بینی و خارش چشمهاست.
بر اساس یک پژوهش که تازه منتشر شده است، کودکان کم سن که آلرژی غذایی دارند دو برابر دیگر کودکان پیش از 5 سالگی دچار آسم یا رینیت میشوند. احتمال ابتلا به آلرژی های تنفسی در کودکانی که به شیر، تخم مرغ یا بادام زمینی حساسیت دارند، بیشتر است. این در مورد کودکانی که چند آلرژی غذایی دارند نیز صادق است.
به نظر نمیرسد که علائم مزمن دستگاه تنفسی منجر به آلرژی غذایی شود. هنگامی که علائم تنفسی در واکنش آلرژی به غذا اتفاق می افتد، ناگهانی بوده و معمولا تنها علامت آن مشکل تنفسی نیست بلکه علائم پوستی، گوارشی و علائم دیگری که بخشهای دیگر بدن را درگیر میکند نیز بروز مینماید.
افرادی که هم آسم دارند هم آلرژی غذایی، بیشتر احتمال دارد که در یک واکنش آلرژی دچار واکنش مرگبار آنافیلاکسی شوند. تحقیقات نشان میدهند آلرژی غذایی با بدتر شدن علائم آسم همراه بوده و منجر به بستری شدن های بیشتر ناشی از آسم میشود.

مارچ آتوپیک

برخی افراد دچار مجموعه ای از بیماریهای آلرژیک به نام مارچ آتوپیک یا مارچ آلرژیک میشوند. این مفهوم طیفی از بیماران را در بر میگیرد که بیماریهای آلرژی دارند که ابتدا با اگزما شروع میشود و سپس آلرژی غذایی، آسم و رینیت آلرژیک. محققان هنوز نمیدانند آیا وضعیتهای مارچ آتوپیک صرفا به صورت همزمان در افرادی که سیستم ایمنی بیش فعال دارند بروز کرده اند یا آیا ارتباط علی معلولی بین آنها وجود دارد.
این پیشروی آلرژی در افرادی که اگزما و آلرژی غذایی در اوایل کودکی داشته اند، بیشترین شیوع را دارد. با این حال این بیماری همیشه به یک ترتیب ظاهر نمیشود و همه افراد همه بیماریهای این فهرست را مبتلا نمیشوند.

علائم آلرژی

ازوفاژیت ائوزینوفیلی

این وضعیت زمانی ایجاد میشود که شمار زیادی از ائوزینوفیلها (نوعی گلبول سفید آلرژی) در مری (لوله ای که از دهان به معده وصل میشود) جمع میشوند. در نتیجه لایه پوشاننده سطح داخلی مری ملتهب شده و پایین رفتن غذا دشوار میشود. التهاب مری ناشی از ائوزینوفیلها با نمونه برداری از مری و بررسی آن در زیر میکروسکوپ مشخص میشود. برخی از غذاها محرک این بیماری هستند.
علائم بسته به سن متفاوت است. در نوزادان و خردسالان، اغلب خانواده ها متوجه مشکلاتی در غذا خوردن کودک، تحریک پذیری و وزن گیری ضعیف میشوند. در کودکان بزرگتر آبریزش دهان، استفراغ، سوزش معده و درد شکم تجربه میشود. نوجوانان و افراد بزرگسال ممکن است درد سینه، سختی بلع و احساس گیر کردن غذا در گلو در هنگام بلع را داشته باشند.
بعضی از افرادی که دچار ازوفاژیت ائوزینوفیلی میشوند، میگویند مدت زمان زیادی طول میکشد تا یک وعده غذا بخورند. همچنین میگویند باید مقدار زیادی آب بخورند تا بتوانند غذایشان را ببلعند. همچنین ممکن است احساس سیری زود هنگام داشته باشند و پیش از این که غذایشان تمام شود، دست از خوردن بکشند.
بهترین راه برای این که بدانید چه غذایی در این وضعیت نقش دارد، این است که غذای مشکوک را از برنامه غذایی حذف کنید و نمونه برداری را تکرار کنید تا ببینید آیا تجمع ائوزینوفیلها برطرف شده است یا نه. مشخص نشده است آزمایش آلرژی نشان دهد کدام غذا علائم را تحریک میکند.

سندرم انتروکولیت ناشی از پروتئین غذا

سندرم انتروکولیت ناشی از پروتئین غذا (FPIES) یک نوع جدی از آلرژی غذایی است که در آن ایمنوگلوبین ای نقش ندارد. این وضعیت معمولا در نوزادی تشخیص داده میشود و اغلب در اثر مصرف سویا یا شیر گاو تحریک میشود. غذاهای دیگری نیز ممکن است منجر به سندرم انتروکولیت ناشی از پروتئین شوند به خصوص جو یا برنج.
علائم سندرم انتروکولیت ناشی از پروتئین غذا عبارتند از استفراغ مکرر، شدید و گاهی اوقات اسهال. رنگ پریدگی، خستگی و بی حالی نیز ممکن است تجربه شود. واکنش معمولا دو تا شش ساعت پس از خوردن غذای محرک اتفاق می افتد. حتی اگر غذا چند مرتبه گذشته مشکلی برای فرد به وجود نیاورده است باز هم ممکن است این بار مشکل ساز شود. درمان اصلی واکنش سندرم انتروکولیت، جلوگیری از کم آبی بدن است و برخی بیماران با تزریق سرم در اورژانس درمان میشوند.
متخصصان از آزمایش آلرژی غذایی استاندارد برای تشخیص این بیماری استفاده نمیکنند. اغلب سابقه بیمار به تنهایی برای تشخیص کفایت میکند.

سندرم آلرژی دهانی

سندرم آلرژی دهانی که به آن سندرم غذا – گرده هم میگویند، به علائم خارش در دهان گفته میشود که در اثر مصرف میوه ها یا سبزیجات خام ایجاد میشود. این وضعیت در افرادی که تب یونجه دارند نیز دیده میشود.
سندرم آلرژی دهانی زمانی اتفاق می افتد که فردی که به گرده آلرژی دارد، میوه جات یا سبزی جاتی میخورد که پروتئینهای مشابه گرده دارند. این باعث تحریک واکنش آلرژی در زمان مصرف این ماده غذایی میشود. از آنجایی که این پروتئینها به حرارت حساس هستند، بیشتر افرادی که سندرم آلرژی دهانی دارند اگر غذای مورد نظر را بپزند، مشکلی با آن پیدا نمیکنند.
معمولا علائم به دهان محدود هستند و معمولا ظرف چند دقیقه پس از بلع یا خارج شدن غذا از دهان، برطرف میشوند. درمانی برای این وضعیت لازم نیست. اما در اندکی از موارد فردی که سندرم آلرژی دهانی دارد علائمی فراتر از ناحیه دهان را تجربه میکند و حتی ممکن است دچار آنافیلاکسی شود.
سندرم آلرژی دهانی معمولا در کودکان بزرگتر، نوجوانان و جوانان دیده میشود. در ابتدا ممکن است بروز این سندرم ناگهانی باشد در حالی که فرد قبلا این غذاها را سالها بدون هیچ مشکلی مصرف میکرده است.

ارتباط غذا – گرده

هر کسی که به گرده آلرژی دارد دچار آلرژی به میوه و سبزیجات خام نمیشود. برخی از میوه ها و سبزیجاتی که در سندرم آلرژی دهانی بیشتر مشکل ساز میشوند به صورت زیر هستند:
سیب، هویج، هلو، خرما، گیلاس، گلابی، بادام، فندق
توت فرنگی
هندوانه، کدو، کیوی، کدوسبز، موز

عدم تحمل لاکتوز

عدم تحمل غذا به وضعیتی گفته میشود که در آن روده کوچک فرد آنزیم لاکتاز کافی برای تجزیه لاکتوز موجود در لبنیات تولید نمیکند. در نتیجه فرد نمیتواند لاکتوز گوارش کند. علائم معمولا ظرف سی دقیقه تا دو ساعت پس از خوردن محصولات لبنی شروع میشود. مقدار زیاد لبنیات میتواند علائم را تشدید کند. بسیاری از مردم عدم تحمل لاکتوز را با آلرژی به شیر اشتباه میگیرند.

بیماری سلیاک

بیماری سلیاک واکنش نامطلوب به پروتئین گلوتن است. گلوتن در گندم، جو و چاودار دیده میشود و ممکن است حتی در خوراکیهای دیگری که در تماس با مواد حاوی گلوتن قرار گرفته اند نیز وجود داشته باشد. افرادی که سلیاک دارند باید مصرف غلات و هر چیز حاوی غلات را به شکل سخت گیرانه و جدی کنار بگذارند و این را تا آخر عمر رعایت کنند.
هنگامی که بیمار سلیاک گلوتن مصرف میکند، سیستم ایمنی در روده کوچک واکنش نشان میدهد. این واکنش با تولید پادتن ایمنوگلوبین ای همراه نیست. پادتن ایمنوگلوبین ای میتواند خطر واکنش آنافیلاکسی که مرگبار است را به دنبال داشته باشد بنابراین در سلیاک خطر آنافیلاکسی وجود ندارد. با این حال واکنش سیستم ایمنی به بیماری سلیاک ممکن است به لایه پوشاننده سطح داخلی روده کوچک آسیب برساند. این باعث میشود بدن نتواند مواد مغذی موجود در غذا را درست جذب کند. به مرور زمان این وضعیت منجر به سوء تغذیه فرد میشود.
علائم بیماری سلیاک عبارتند از گاز و نفخ، اسهال، یبوست، سردرد، خارش پوست و زخمهای دهان. علائم در هر فردی ممکن است متفاوت باشد.
بسیاری از مردم بیماری سلیاک را با عدم تحمل گلوتن و آلرژی به گندم اشتباه میگیرند


https://www.foodallergy.org/life-with-food-allergies/food-allergy-101/related-medical-conditions


دوستدار شما دکتر بهروز مقدادی

به این مطلب امتیاز دهید :
5.00 از 5


نظرات کاربران
نظر دهید

کاربر گرامی برای ثبت نظر لطفا ثبت نام کنید.

گزارش

ورود به سایت

مرا به خاطر بسپار.

کلمه عبور خود را فراموش کرده اید? بازیابی رمز عبور

کد تایید به شماره همراه شما ارسال گردید

ارسال مجدد کد

زمان با قیمانده تا فعال شدن ارسال مجدد کد.:

ثبت نام

کد تایید به شماره همراه شما ارسال گردید

ارسال مجدد کد

زمان با قیمانده تا فعال شدن ارسال مجدد کد.: