نام کاربری
رمز عبور

فراموشی رمز عبور

ديابت، شايع ترين عارضه بارداري

 

 باردار است و نگران. پزشکش ديروز به او گفته ديابت بارداري دارد و حالاغم عالم به دلش نشسته. مي ترسد؛ هم از اين که خودش مبتلابه ديابت باقي بماند و هم بچه اش عمري با ديابت و دردسرهايش دست به گريبان باشد و از آن مهم تر اين که حالاجنين او در خطر باشد.

 مي گويد: من هيچ وقت ديابت نداشته ام، پس چرا بايد اين بلاسرم بيايد؟ انگار نگراني او چندان هم بيجا نيست، چون دکتر طاهره فروغي فر، متخصص زنان و زايمان و عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشکي تهران به جام جم مي گويد: ديابت مادر در دوران بارداري و اثري که روي جنين مي گذارد، بعدها آثار خود را در زندگي کودک نشان مي دهد، يعني وقتي قند خون خانم باردار بالامي رود، در بدن جنين هم انسولين و سلول هاي چربي افزايش مي يابد و سرانجام چاقي، مقاومت به انسولين و ديابت در دوران کودکي و بزرگسالي او اتفاق خواهد افتاد.

  

ديابت، شايع ترين عارضه بارداري

 شايع ترين عارضه طبي در دوران بارداري ابتلابه ديابت است. دکتر طاهره فروغي فر اين عارضه را اين گونه تعريف مي کند:

 ديابت بارداري ، يعني خانم باردار براي اولين بار بدون سابقه قبلي، دچار ديابت شود، ولي اگر خانمي قبل از بارداري دچار ديابت باشد و در حالي که مبتلابه آن است، باردار شود، به اين وضع، «ديابت آشکار» يا «قبل از بارداري» مي گويند.

   

 تشخيص ديابت بارداري

 دکتر فروغي فر در پاسخ به اين پرسش که ديابت بارداري چگونه تشخيص داده مي شود، مي گويد: در اولين مراجعه خانم باردار به پزشک و در اولين درخواست آزمايش خون، تست قند خون ناشتا هم درخواست و انجام مي شود تا اگر مشکلي وجود داشت، خيلي زود اقدام هاي لازم انجام شود.

 وي ادامه مي دهد: در مواردي هم بررسي قند خون ناشتا ضرورت و اهميت ويژه اي مي يابد و حتما بايد انجام شود. اين متخصص زنان و زايمان تاکيد مي کند: در صورت چاقي خانم باردار، سابقه خانوادگي ديابت در بستگان نزديک، سابقه ديابت در بارداري قبلي، سابقه زايمان نوزاد با وزن زياد، سقط هاي مکرر و غيرقابل توجيه قبلي، مرگ جنين در هفته هاي آخر بارداري، زايمان طبيعي بسيار سخت که باعث آسيب به نوزاد شده باشد، در اولين و زودترين زمان ممکن، آزمايش قندخون انجام مي شود، حتي اگر قند خون اوليه طبيعي باشد، بين هفته هاي 24 تا 28 بارداري لازم است دوباره قندخون بررسي شود.

   

اگر مادر از قبل ديابت داشته باشد

 دکتر فروغي فر با اشاره به اين که اگر خانمي از قبل، مبتلابه ديابت بوده است، باردار شود، احتمال بروز مشکلات جنيني مثل ناهنجاري در اندام ها، نقص دستگاه عصبي مرکزي، ناهنجاري هاي قلبي، کليوي و اختلالات مغزي در فرزندش شايع است، مي افزايد: در زنان ديابتي که با وجود ديابت باردار مي شوند، احتمال مرگ جنين بويژه طي يک تا دو ماه آخر بارداري افزايش مي يابد. اين زنان بيشتر از بقيه خانم هاي باردار دچار مشکل افزايش فشارخون و افزايش احتمال سزارين مي شوند. اين عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشکي تهران تاکيد مي کند: سقط هاي مکرر، زايمان زودرس، درشت بودن جنين، مرگ هاي غيرقابل توجيه، افزايش ميزان مايع آمنيوتيک و همچنين مشکلات قلبي نوزادان از عوارض بارداري زنان ديابتي است.

  

ديابتي که باقي مي ماند

 به گفته اين متخصص زنان و زايمان، از هر دو خانمي که در دوران بارداري به ديابت مبتلامي شوند، يک نفر طي 20 سال بعدي دچار ديابت دائم خواهد شد. همچنين فرزندان اين زنان با احتمال بيشتري چاق يا دچار ديابت خواهند شد. دکتر فروغي فر به نکته مهمي اشاره مي کند و مي گويد: فرزند زن ديابتي يک تا 3 درصد احتمال دارد به ديابت مبتلاشود و در صورتي که هم پدر و هم مادر دچار ديابت باشند، فرزند به احتمال 20 درصد به ديابت مبتلاخواهد شد.

  

اول رژيم و ورزش، دوم انسولين

 معمولاخانم هاي ديابتي، چه از قبل به ديابت مبتلاشده باشند و چه در دوران بارداري مبتلاباشند، نگراني زيادي در اين باره دارند، ولي خبر خوب اين که اين مشکل راه حل دارد.

 دکتر فروغي فر در اين باره مي گويد: براي درمان خانم بارداري که دچار ديابت شده است، ابتدا رژيم غذايي، ورزش و کنترل مکرر قند خون توصيه مي شود، ولي سرانجام در صورت بي تاثير بودن اين رژيم غذايي و ورزش، درمان با انسولين براي او در نظر گرفته مي شود.

   

کنترل و مراقبت پس از زايمان هم لازم است

 دکتر فروغي فر درباره وضع اين خانم ها و فرزندانشان پس از زايمان مي گويد: پس از زايمان، در مرحله اول، يک تا سه روز پس از زايمان قندخون بررسي مي شود. سپس حدود شش هفته پس از زايمان و دوباره يک سال پس از آن و سپس هر ساله قند خون بايد بررسي شود و در صورت مختل بودن آن، تشخيص ديابت پابرجا و ماندگار مطرح مي شود. به گفته اين متخصص زنان و زايمان، خانم باردار مبتلابه ديابتي که پس از زايمان دچار مشکل ديابت نباشد، مي تواند از هريک از روش هاي جلوگيري از بارداري بدون محدوديت استفاده کند، اما در خانم هاي دچار ديابت پابرجا استفاده از روش هاي هورموني (قرص هاي خوراکي يا تزريقي) ممکن است، مشکل ساز باشد.

 

منبع : روزنامه جام جم، شماره 3779 به تاريخ 10/6/92، صفحه 16 (سلامت)

می پسندم ( 1 نفر)
اشتراک گذاری :
ارسال نظر
نام :
ایمیل :
ارسال نظر
نظرات کاربران
میزان اهمیت
ایمیل
توضیحات
ثبت گزارش

Copyright © 2013 OnlineSalamat.com All right reserved