نوروز مبارک آنلاین سلامت

کولیت اولسراتیو ( زخمی ) در کودکان -1

211 بازدید | ۱۳۹۷/۸/۴
امتیاز 0.00 تعداد رای 0
کولیت اولسراتیو ( زخمی ) در کودکان -1

کولیت زخمی در کودکان

کولیت زخمی  یا اولسراتیو (Ulcerative colitis) بیماری ای است که با عود و فروکش التهاب در روده بزرگ مشخص میشود. کولیت زخمی، بیماری کرون و کولیت نامعین مسئول اختلالاتی هستند که به عنوان بیماری های التهابی روده خود را نشان میدهند.

در این بیماری الگوهای بالینی زیادی در گروههای سنی مختلف کودکان دیده میشود علامت مشخصه کولیت زخمی درد شکم، اسهال و مدفوع خونی است اما علائم فیزیکی این بیماری از نظر گستردگی، شدت و طول مدت متفاوت است. کولیت زخمی بر راست روده تاثیر میگذارد و به صورت مسری پیشروی میکند و ممکن است تمامی روده بزرگ را در بر بگیرد. این بیماری به پره کولیت ایزوله، کولیت سمت چپ، کولیت گسترده و پان کولیت تقسیم بندی میشود. علائم بیماری در نواحی فراتر از روده مانند درد مفصل، مشکلات مربوط به چشم و بیماریهای کبدی ممکن است در برخی بیماران دیده شود.

در ایالات متحده، دو نفر از هر صد هزالر کودک (10 تا 19 ساله) دچار کولیت زخمی میشوند و 20 تا 25 درصد از همه افراد مبتلا به کولیت زخمی بیست سال یا کمتر، سن دارند و این بیماری در بین کودکان کم سن (زیر 5 سال) رو به افزایش است.

کلونوسکپی همراه با نمونه برداری معتبرترین روش تشخیص بیماران مبتلا به بیماریهای التهابی روده است. یافته های معمول در فرد مبتلا به کولیت زخمی التهابی است که ابتدا در راست روده نمایان شده و به تدریج با الگوی مسری گسترش می یابد.

هدف از درمان در حقیقت کنترل بالینی و آزمایشگاهی بیماری و به حداقل رساندن عوارض نامطلوب آن است تا فروکش کردن بیماری امکان زندگی روزانه طبیعی به بیمار بدهد. تقریبا 5 تا 10 درصد از بیماران مبتلا به کولیت زخمی نیاز به مداخله جراحی حاد دارند چرا که کولیت بسیار حاد در مقابل درمان مقاوم است. پروکتوکولکتومی کلی اغلب در بیماران مبتلا به کولیت زخمی موثر بوده و خطر ادنوکارسینوم روده را برطرف میکند.

نکته اصلی میدریت سرپایی، درمان ضد التهابی با آماده سازی 5- اسید آمینوسالیسیلیک مانند مانند سولفاسالازین و مسالازین است. عود حاد کولیت زخمی در کودکان معمولا به خوبی به داروهای کورتیکواستروئید پاسخ میدهد اما عوارض نامطلوب متعددی در مصرف بلند مدت ایجاد میشود. عاملهای تعدیل کننده ایمنی و داروهای مهار کننده فاکتور نکروز تومور و درمانهای جدیدتر نیز برای برطرف کردن تهاجم بیماری و افزایش راحتی بیمار استفاده میشوند. این درمانها میتوانند روشهای قابل اعتمادی در صورت وابستگی بیماری به استروئید یا مقاومت به استروئید محسوب شوند.                                                         دوستدار شما دکتر بهروز مقدادی

https://emedicine.medscape.com/article/930146-overview

به این مطلب امتیاز دهید :
0.00 از 5

دیگر مقالات

ورود به سایت

مرا به خاطر بسپار.

کلمه عبور خود را فراموش کرده اید? بازیابی رمز عبور

کد تایید به شماره همراه شما ارسال گردید

ارسال مجدد کد

زمان با قیمانده تا فعال شدن ارسال مجدد کد.:

ثبت نام

کد تایید به شماره همراه شما ارسال گردید

ارسال مجدد کد

زمان با قیمانده تا فعال شدن ارسال مجدد کد.: