نام کاربری
رمز عبور

فراموشی رمز عبور

کلیاتی در خصوص مدفوع چرب درکودکان

کلیاتی درباره مدفوع چرب

مدفوع چرب (Steatorrhea) به وجود چربی زیاد در مدفوع گفته میشود. مدفوع ممکن است حجیم بوده و به راحتی نتوان با فشار آب آن را در چاه توالت پایین فرستاد. مدفوع چرب رنگ پریده بوده و ظاهری روغنی دارد و ممکن است بوی متعفی خاصی داشته باشد. ترشحات روغنی از مقعد یا تا حدی بی اختیاری مدفوع نیز ممکن است در این وضعیت تجربه شود. در مدفوع چرب دفع چربی زیاد شده و میتوان آن را با تعیین چربی مدفوع اندازه گیری کرد. تعیین مقدار چربی که در مدفوع چرب دفع میشود، مقدار استاندارد ندارد.

 

عواملی که باعث مدفوع چرب میشوند

اختلال در گوارش یا جذب میتواند منجر به چربی مدفوع شود. عوامل احتمالی آن عبارتند از ناراسیی اگزوکرین لوزالمعده، ضعف گوارشی در اثر فقدان لیپاز، کمبود نمکهای صفراوی که تشکیل میسل (ریزواره) را کاهش میدهد و بیماریهای روده کوچک که باعث اختلال جذب میشوند. عوامل دیگر مدفوع جرب عبارتند از برخی داروها که مانع جذب چربی میشوند یا رژیم غذایی پر چرب یا حاوی روغن غیر قابل گوارش.

عدم ترشح صفرا میتواند منجر به رنگ پریدگی یا خاکستری شدن مدفوع شود. سایر ویژگیهای اختلال جذب چربی نیز ممکن است دیده شود مانند کاهش تراکم استخوان، مشکلات بینایی در نور کم، خونریزی، کبودی و کندی انعقاد خون.

 

بیماریهای مرتبط با مدفوع چرب

  • وضعیتهای پزشکی که بر لوزالمعده تاثیر میگذارند. نارسایی اگزوکرین (برون ریز) لوزالمعده ممکن است در اثر پانکراتیت مزمن، فیبروز کیستیک (سیستیک) و سرطان لوزالمعده (در صورتی که باعث انسداد جریان خروجی صفرا شود) ایجاد شود.
  • وضعیتهایی که نمکهای صفرا تاثیر میگذارند. انسداد مجاری صفرا در اثر سنگ صفرا، آسیب کبدی ، كلانژيت اسكلروزان اوليه، داروهای هیپولیپیدمی یا تغییراتی پس از برداشتن سنگ کیسه صفرا.
  • وضعیتهایی که باعث اختلال جذب روده میشوند. این بیماریها عبارتند از بیماری سلیاک، رشد بیش از حد باکتریها، ژیاردیاز (عفونت انگلی)، اسپروی گرمسیری، سندرم زولینگر الیسون ، سندرم روده کوتاه، بیماری التهابی روده و آبتالیپو پروتئینمی

 

  • عوامل دیگر. داروهایی که باعث مدفوع چرب میشوند عبارتند از قرص لاغری اورلیستات (orlistat) یا عارضه جانبی اکتروتاید یا لانرئوتاید که برای درمان آ:رومگالی یا تومورهای نورواندوکرین استفاده میشوند.

داروها

اورلیستات یک قرص لاغری است که با مهار آنزیمهایی که عمل گوارش چربی را بر عهده دارند به کاهش وزن کمک میکند. در نتیجه مقداری از چربی در دستگاه گوارش جذب نمیشود و از طریق مدفوع از بدن دفع میگردد.

 

فزونی مغزهای درختی کامل در رژیم غذایی

گزارشهایی از مردم وجود دارد که ترشحات چربی در مدفوع را پس از مصرف مقدار زیادی بادام هندی یا سایر مغزهای درختی تجربه کرده اند. این گزارشها با تحقیقاتی که نشان میدهند چربی مدفوع در صورت مصرف مقدار زیادی مغزهای درختی کامل (در مقایسه با مصرف کره مغزها یا روغن آنه)9 بیشتر است تطابق دارد. چربی مغزهای درختی کامل تا حد قابل توجهی کمتر جذب بدن میشود.

مشخص شده است چربیهای طبیعی مصرف روغن جوجوبا منجر به مدفوع چرب و ترشحات روغنی از مدفوع میشود چون غیر قابل گوارش است.

مصرف روغن ماهی و اسکولار نیز اغلب منجر به مدفوع چرب میشود که به آن مسمومیت ماهی Gempylotoxism یا Gempylid  گفته میشود. این ماهی معمولا به واسطه قیمت پایین و طعم لذیذی که دارد در مهمانی ها مورد استفاده قرار میگیرد.

چربیهای مصنوعی

جایگزین چربی اولسترا که برای کاهش مصرف چربی در برخی غذاها استفاده میشد در مرحله تست مشخص شد منجر به دفع چربی در برخی افراد میشود. در نتیجه این محصول پیش از تجاری سازی به فرم هیدروژنه تبدیل شد که در دمای فیزیولوژی مایع نیست. سازمان نظارت بر غذا و داروی امریکا هشدار میدهد مصرف زیاد اولسترا میتواند منجر به شل شدن مدفوع شود اگر چه از سال 2003 نیازی به این هشدار نیست.

 

تشخیص مدفوع چرب

در صورتی که مدفوع حجیم با بوی بد دارید باید به مدفوع چرب شک کنید. آزمایشهای خاصی برای تایید این وضعیت وجود دارد. چربی موجود در مدفوع را میتوان در مدت زمان مشخصی (معمولا 5 روز) اندازه گیری کرد. آزمایشهای دیگر عبارتند از تست تری گلیسیرید و C-mixed  الاستاز مدفوع.                                  دوستدار شما دکتر بهروز مقدادی

 

https://en.m.wikipedia.org/wiki/Steatorrhea

می پسندم ( 41 نفر)
اشتراک گذاری :

مقالات مرتبط :

ارسال نظر
نام :
ایمیل :
ارسال نظر
نظرات کاربران
میزان اهمیت
ایمیل
توضیحات
ثبت گزارش

Copyright © 2013 OnlineSalamat.com All right reserved