نام کاربری
رمز عبور

فراموشی رمز عبور

تب ناشی از گزش کنه

تب ناشی از گزیدگی کنه

تب گزیدگی کنه یک عفونت باکتریایی است که توسط کنه ‌ها به انسان منتقل می‌شود. علایم تب گزیدگی کنه ممکن است شامل تب، سردرد، احساس کسالت و جوش و تحریکات پوستی باشد.

گزیدگی کنه معمولاً در هنگام فعالیت‌های خارج از منزل در طبیعت یا نواحی روستایی اتفاق می‌افتد. علائم تب گزیدگی کنه ممکن است از نظر شدت تفاوت زیادی داشته باشد. تب گزیدگی کنه را می‌توان با آنتی‌ بیوتیک‌هایی مانند داکسی سایکلین درمان کرد.

 

تب گزیدگی کنه چیست؟

تب گزیدگی کنه در اثر عفونت حاصل از باکتری‌هایی که توسط کنه منتقل می‌شود، اتفاق می‌افتد. این وضعیت در بسیاری از نواحی روستایی شایع است و غالباً با عناوین مختلفی از آن یاد می‌شود.

 

چه عواملی باعث تب گزیدگی کنه می‌شوند؟

ارگانیسم‌هایی که باعث این بیماری می‌شوند متعلق به باکتری‌های خانواده Rickettsial هستند. این باکتری‌ها گونه ‌های متفاوتی دارند. این ارگانیسم‌ها نسبتاً کوچک و در اندازه‌ دو هزارم میلی‌متر هستند و تنها در داخل سلول می‌توانند زنده بمانند. این باکتری‌ها در بدن برخی حیوانات اهلی و وحشی وجود دارد و هنگامی ‌که کنه حیوان را گاز گرفته و خون آن را می‌مکد، وارد بدنش می‌شوند.

سپس هنگامی که کنه انسان را میگزد، این باکتری از طریق بزاق دهان او به بدن انسان منتقل می‌شود. همچنین باکتری‌ها ممکن است پس از تخم‌ گذاری از کنه به نوزادان و منتقل شوند.

در نواحی مختلف دنیا گونه ‌های مختلف این باکتری وجود دارد که باعث تب گزیدگی کنه می‌شود. این بیماری در نواحی مختلف به نام‌های متفاوتی شناخته می‌شود.

 

چگونه دچار تب گزیدگی کنه می‌شویم؟

همان طور که پیش‌تر گفته شد باکتریهایی که از طریق بزاق کنه آلوده به بدن انسان منتقل می‌شود باعث ایجاد تب میشوند. در صورتی‌ که کنه پوست شما را بخراشد یا پاره کند، این باکتری می‌تواند وارد بدنتان شود. گزیدگی کنه معمولاً در محیط‌های روستایی یا طبیعی اتفاق می‌افتد.

 

علائم و نشانه ‌های تب گزیدگی کنه چیست؟

در صورتی که دچار عفونت حاصل از گزیدگی کنه شده‌ اید، معمولاً پنج تا هفت روز دوره نهفتگی بیماری از زمان آلودگی به باکتری تا زمان شروع علائم طول میکشد. علائم بستگی زیادی به نوع باکتری، سن بیمار و وضعیت سلامتی او  دارد و این عوامل شدت عفونت را تعیین می‌کند.

علائم متداول تب گزیدگی کنه ممکن است شامل ایجاد علامت سیاه ‌رنگ در محل گزیدگی، تب، سردرد شدید و جوش یا تحریکات پوستی باشد. علامت سیاهرگ در محل گزیدگی، دلمه یا دله (eschar ) نام دارد. این علامت سیاهرگ شبیه به یک زخم کوچک در ابعاد حدود دو تا پنج میلی‌متر با مرکز سیاه ‌رنگ است. محل گزیدگی ممکن است شبیه به گزیدگی عنکبوت به نظر برسد. دله ممکن است به صورت تکی و یا چندتایی ایجاد شود و ممکن است گاهی اوقات پیدا کردن آن بسیار سخت باشد. معمولاً پس از این که تب ایجاد شد، دله نیز ایجاد می‌شود و سردرد و کسالت نیز احساس می‌شود. گره‌ های لنفاوی نزدیک به محل گزیدگی ممکن است بزرگ شوند. معمولاً تحریکات پوستی نیز وجود دارد اما همیشه چنین نیست. در صورتی که تحریکات پوستی وجود داشته باشد شامل علائم قرمزرنگ کوچک بر روی پوست است که گاهی اوقات کمی برجسته هستند. معمولاً تحریکات پوستی از دست‌ها و پاها شروع می‌شود و به بدن گسترش می‌یابد و ممکن است تمامی بدن از جمله کف دست‌ها و پاشنه پاها را نیز درگیر نماید.

 

پیامدهای تب گزیدگی کنه چیست؟

تب گزیدگی کنه آفریقایی معمولاً خفیف است و پیامدهای جدی و مرگ ناشی از آن بسیار نامتداول می‌باشد. این وضعیت بر خلاف تب منقوط (خالدار) کوه‌های راکی است که معمولاً بیماری شدیدی ایجاد می‌کند و عوارض آن شامل انسفالیت (التهاب مغزی)، سینه پهلو و اسیب مغزی و قلبی می‌باشد.

 

تب گزیدگی کنه چگونه تشخیص داده می‌شود؟

پزشک ابتدا بیمار را کامل معاینه کرده و درباره علائم او سؤالاتی می‌پرسد. همچنین از بیمار سؤال می‌شود آیا اخیراً در معرض کنه قرار گرفته است یا خیر. معمولاً حدود یک هفته پس از مسافرت به طبیعت، علایم شروع می‌شود.

وجود تحریکات پوستی و علامت سیاه‌ رنگ محل گزیدگی کنه نشانگر قدرتمندی در تشخیص تب گزیدگی کنه به شمار می‌آید. برخی مشکلات پزشکی دیگر مانند مننژیت نایسریا، سرخجه و سرخک ممکن است با این وضعیت اشتباه گرفته شوند. با این حال الگوی تحریکات پوستی در سرخک و سرخجه متفاوت است و تحریکات پوستی عفونت مننژیت و معمولا سریع تر اتفاق می‌افتد و بیشتر شبیه به کبودی های شدید است تا علایم قرمز رنگ کوچک.

از آنجایی‌ که ارگانیسم عامل بیماری تنها در داخل سلول زنده می‌ماند، کشت آن در محیط آزمایشگاهی بسیار دشوار است و از این روش به عنوان تست تشخیصی استفاده نمی‌شود. با این حال بدن آنتی ‌بادی‌هایی در مقابله با باکتری می‌سازد که می‌توان آنها را در آزمایشگاه شناسایی کرد. این آزمایش‌ سرولوژی روش اصلی تأیید تشخیص تب گزیدگی کنه است. با این حال گاهی اوقات آزمایش تنها پس از چند هفته پس از آلودگی نتیجه مثبت را نشان می‌دهد بنابراین اگر چه مفید است اما بلافاصله نمی‌توان از آن کمک گرفته و به درمان عفونت اقدام کرد. در صورتی که علائم معمول تب گزیدگی کنه را تجربه می‌کنید و اخیراً احتمال مواجهه با کنه داشته ‌اید ممکن است پزشک پیش از دریافت نتایج آزمایش سرولوژی، درمان را شروع کند.

 

درمان تب گزیدگی کنه چگونه است؟

برخی انواع تب گزیدگی کنه نسبتاً خفیف و محدود هستند و بیمار به خودی خود بهبود می‌یابد. ممکن است دو هفته بهبودی طول بکشد اما با درمان آنتی ‌بیوتیک دوره علائم کوتاه‌تر شده و احتمال عوارض جدی کاهش می‌یابد. در موارد شدید بیماری، درمان با آنتی‌ بیوتیک مهم‌تر است و می‌تواند جان فرد را نجات دهد. آنتی ‌بیوتیک داکسی سایکلین برای درمان این بیماری ترجیح داده می‌شود. برخی افراد نمی‌توانند این دارو را مصرف کنند که در این موارد برای آنها از کلرامفنیکل یا گاهی اوقات سیپروفلوکساسین استفاده می‌شود.

تجربه درمان با داروی سیپروفلوکساسین محدودتر از دو داروی دیگر است. بعلاوه استفاده از آنتی ‌بیوتیک‌هایی مانند کلاریترومایسین و آزیترومایسین برای درمان این بیماری تحت بررسی قرار دارد. به خصوص برای درمان زنان باردار مبتلا به تب گزیدگی کنه ممکن است این داروها بهتر باشد.

با تشکر دکتر بهنام مقدادی

می پسندم ( 0 نفر)
اشتراک گذاری :

برچسب ها :

مقالات مرتبط :

ارسال نظر
نام :
ایمیل :
ارسال نظر
نظرات کاربران
میزان اهمیت
ایمیل
توضیحات
ثبت گزارش

Copyright © 2013 OnlineSalamat.com All right reserved