نوروز مبارک آنلاین سلامت

نقش تزریق چربی اتولوگ در کمپارتمانهای سطحی اطراف لب جهت جوانسازی

1223 بازدید | ۱۳۹۴/۸/۲۳
امتیاز 0.00 تعداد رای 0
نقش تزریق چربی اتولوگ در کمپارتمانهای سطحی اطراف لب جهت جوانسازی

اثرات تزریق چربی برای پر کردن  صورت و جوانسازی آن اثبات شده است برای پر کردن نواحی اطراف لب نیز از فیلر های گوناگونی استفاده می شود ولی مطالعات اندکی در رابطه با پر کردن اطراف دهان با استفاده از چربی اتولوگ وجود دارد .

لذا در مطالعه ای که در زیر به آن می پردازیم تعداد زیادی از مراجعین تحت درمان قرار گرفتند و عکس قبل و بعد از آنها تهیه شد و براساس معیار فیتزپاتریک در چروک به آنها نمره داده شد .این افراد در دو گروه 65 نفره گروه الف جراحی پلاستیک بدون دستکاری ناحیه اطراف دهان و در گروه ب 65 مراجعه با جراحی پلاستیک و تزریق چربی اتولوگ اطراف دهان گروه ب اثرات جوانسازی دو برابر گروه الف بود .

در این مطالعه بابررسی تعداد زیادی از افراد مشخص شد که تزریق چربی اتولوگ در اطراف دهان روشی ایمن – طولانی اثر و مناسب ترین فیلر برای اطراف دهان نشان داده شد .

اخیرا استفاده از چربی اتولوگ برای درمان چروک های صورت رایج شده است .

پیری صورت صرفا مشکل پوست نیست و تمامی بافتها اعم از پوست و چربی و حتی استخوان نیز دچار روند پیری می شوند و با تخریب کلاژن و کاهش بافت زیر پوستی و تحلیل عضله و  چربی پوست دچار شلی می شود در این روند جاذبه – از دست رفتن بافت پوست و کلاژن و نازکی پوست  چربی و تحلیل عضلات موجب پیری و افتادگی پوست و صاف شدن برخی نواحی (گونه) می شود. نواحی از پوست بیشتر دچار روند از دست دادن بافت زیرین میشوند ودانستن این امر به یافت روشهایی مناسب برای جوانسازی  از طریق جراحی پلاستیک و کشیدن بافت و تزریق چربی منجر شده است که روش

 Lift &fill

 یا همان لیفتینگ و پر کردن با فیلر بر اساس توپوگرافی صورت نامیده می شود .

دانستن جزئیات آناتومیکی صورت اعم از کمپارتمانهای سطحی و عمقی برای این کار ضروری است تزریق چربی به معنای انتقال توده چربی تنها نیست بلکه شامل ترکیباتی متفاوت از اجزای سطحی و عمقی است که توسط لایه هایی محافظ از هم جدا می شوند این لایه ها همان غشای فاشیال یا صورتی هستند که قسمتهای گوناگون را از هم جدا می کنند و از فاشیای سطحی صورت منشا می گیرند و به داخل لایه درم نفوذ میکنند .

دانستن ناحیه دقیق برای تزریق عمق تزریق و دانستن پترن از دست رفتن بافت زیر پوستی در هر بیمار به پزشک امکان انتخاب بهترین روش درمان را می دهد.

ناحیه اطراف دهان نیز کمپارتمانهای چربی مجزایی دارد که در نشان دادن احساسات نقش داشته میزان جوانی یا پیری و رنج فرد را نشان میدهد  .

یک لب ایده آل از نظر زیبایی

یک حاشیه لب مشخص و ناحیه اتصال لب به پوست ضخیم با ناحیه میانی یا فیلتروم برجسته و پر و حاشیه های لب که به ملایمت رو به بالا قرار گرفته و معیار های ژئومتریک خاصی را دارد .

با روند پیری لب ها باریک شده و گوشه های لب دچار افتادگی می شوند و از بین رفتن چربی اطراف لب موجب پدیدار شدن چروک در اطراف لب می شود وچین نازولابیال یا همان خط خنده عمیق تر میشود  درمانهای جوانسازی در جهت برگرداندن جوانی  بافت از دست رفته از طریق جراحی و تزریق چربی است .

درمان از طریق فیلر های گوناگون درمان جدیدی نیست و استفاده از فیلر های تهیه شده به روش مهندسی بیوپلیمر با موفقیت جهت برجسته سازی لب و بافت های اطراف مورد استفاده اند ولی عوارضی چون گرانولوم ندول و تشکیل کیست را دارند لذا استفاده از تزریق چربی بعد از جراحی پلاستیک از روشهای مطمئن تر نسبت به سایر فیلر هاست .

تزریق چربی در نواحی نازو لبیال و گونه ها و اطراف دهان میتواند موجب جوانسازی قابل مشاهده ای شود .

تزریق چربی موجب انتقال سلولهای بنیادی یا سلولهای مادر به پوست شده و این امر موجب فواید بیشتری نیز می شود چون ممکن است با جراحی پلاستیک دستیابی به برخی نواحی نواحی اطراف دهان امکان دستیابی وجود ندارد این نواحی را می توان با تزریق چربی پر و جوان کرد فیلر ها و بسیاری از لیزرها نیز در این امر موفق بوده اند و تزریق چربی در کمپارتمان عمقی اطراف لب موضوع نیازمند بررسی است که نتایج خوبی تا کنون داشته است مطالعه-بر روی بیماران جراحی شده توسط یک جراح در سال های 2000-2014 انجام شد افرادی که تزریق چربی در کمپارتمان سطحی  اطراف دهان داشتند به عنوان یک گروه و افراد فاقد تزریق چربی به عنوان گروه کنترول در نظر گرفته شدند .

و افرادگروه کنترل به شکل رندوم انتخاب شدند و افرادی که در سال قبل فیلر بیوشیمیایی دریافت کرده بودند یا از لیزر بهره برده بودنداز مطالعه خارج شدند .

و در  افراد گروه مطالعه در طول یکسال مرتبا  عکس هایی تهیه شد و عکس های قبل و بعد از عمل از تمامی آنها گرفته شد و قبل از عمل برای تعیین میزان چروک از معیار طبقه بندی چروک فیتز پاتریک (از 0-3) استفاده شد .

عوارض تزریق چربی نیز ارزیابی شد .چربی از ناحیه شکم یا پهلو به میزان 10 سیسی با کانول شماره 14 تهیه شد هیچ گونه محلولی استفاده نشد و پس از سانتریفوژ 1-2 سی سی به هر طرف ناحیه پری اورال با سوزن شماره 22 در دو کمپارتمان سطحی و عمقی اطراف دهان  تزریق شد  تزریق در ناحیه داخل عضله انجام نشد و تمامی بیماران یک جلسه تزریق چربی برایشان انجام شد و هیچ گونه دارویی بعد از عمل تجویز نشد .

نتیجه

آنالیز داده های 65 بیمار گروه الف در سال 2000-2004 که تصاویر کافی با دوربین از آنها تهییه شده بود انجام شد.و افراد گروه ب یا همان 65 بیمار دریافت کننده چربی بعد از جراحی پلاستیک در سالهای 2010-2014انجام شد و داده ها از نظر آماری معنی دار بود و در گروه ب میزان جوانسازی نسبت به گروه الف دو برابر بیشتر بود .

مطالعات نشان داده اند که در کامپوننت های مختلف چربی توسط  غشاهای عروقی خونرسانی و جدا می شوند این کمپارتمانها همان نواحی هدف در تزریق ژل هستند

صورت یک بافت  فضای سه بعدی است و ناحیه اطراف لب ناحیه ای حساس و محصور و دارای چسبندگی های زیادی بوده که با جراحی پلاستیک به خوبی نمیتوان چروک ها را درمان کرد و لذا نیاز به درمان مناسبتر و منحصر به فرد دارد درمانهای زیادی برای چروگ های اطراف دهان شامل پیلینگ شیمیایی- میکرودرم لیزر های لایه بردارهمگی در بعد عمودی جوانسازی را انجام می دهند ولی قادر به درمان بافت از دست رفته نیستند و از طرفی ممکن است سبب قرمزی – اسکار و آسیب نیز شوند .

در رابطه با ژل های خاص نیز در برخی موارد نیاز به تست می باشد و هزینه بالایی دارند ولی فیلر های تهیه شده به روش بیو مهندسی چروک های عمودی اطراف دهان و بافت از دست رفته را به خوبی درمان می کنند  ولی در برخی موارد نیز ایجاد حساسیت- گرانولوم –نکروز – مهاجرت ژل را دارند و از طرف دیگر برای جوانسازی کلی صورت حجم زیادی نیاز است لذا استفاده از چربی اتولوگ پس از فراهم آوری آن روش دیگری است .چربی اتولوگ انتخاب مناسبی است زیرا نه تنها موجب پر کردن حجم از دست رفته می شود بلکه موجب رژنراسیون درم از دست رفته نیز می شود .مطالعات اخیر نشان داده اند تزریق چربی در نواحی اسکار و زخم نیز با موفقیت بالایی همراه بوده است زیرا سلول چربی حاوی سلولهای مادر یا همان سلول های زایا است که توانایی بازسازی بالایی دارد ولی محدودیت هایی برای تزریق نیز دارد زیرا امکان غیر قرینگی و حرکت آن نیز وجود دارد لذا انتخاب اول برای خطوط  سطحی اطراف دهان تزریق ژل های تهیه شده به روش  بیو مهندسی  است و چربی را برای بافتهای عمقی تر می توان تزریق کرد .

استفاده همزمان از چند روش مثل روشهای نام برده شده و لیزر ها ممکن است کمک شایانی کنند بنابراین نیاز به مطالعات تخصصی بیشتر در این زمینه بر روی بیماران بیشتری است ولی قویا اثرات مثبت تزریق چربی در اطراف دهان نشان داده شده است .

نتیجه :

با جراحی پلاستیک به تنهایی نمی توان بافت از دست رفته را جبران و چروکها را صاف نمود لذا به تنهایی نمی تواند زیبایی طبیعی را به شما باز گرداند لذا بایستی از سایر روشها چون تزریق فیلر هایی چون چربی اتولوگ می تواند به ماندگاری و پر شدگی بیشتر پوست کمک نماید و بعد از جراحی لیفتینگ از بهترین انتخابها به شمار می رود .

دکتر عباس خیرخواه متخصص پوست و مو

به این مطلب امتیاز دهید :
0.00 از 5


ورود به سایت

مرا به خاطر بسپار.

کلمه عبور خود را فراموش کرده اید? بازیابی رمز عبور

کد تایید به شماره همراه شما ارسال گردید

ارسال مجدد کد

زمان با قیمانده تا فعال شدن ارسال مجدد کد.:

ثبت نام

کد تایید به شماره همراه شما ارسال گردید

ارسال مجدد کد

زمان با قیمانده تا فعال شدن ارسال مجدد کد.: