نام کاربری
رمز عبور

فراموشی رمز عبور

اثرات بیماری سلیاک بر بیماری های دهان و دندان کودکان

بیماری سلیاک و نقص مینای دندان

http://wmsmile.com/wp-content/uploads/2018/02/Celiac-teeth-1024x682.png

اغلب هنگامی که دندانپزشک کودک کم سنی را با علائم دندانی شامل بد شکلی دندان، پوسیدگی و هیپوپلازی شدید مشاهده میکند اولین حدس او در مورد این مشکل دندانی، ضعف بهداشت و  مراقبت‌های خانگی است. با این حال با مشاهده آسیب ‌شناسی دندان در مراحل اولیه رشد، مشخصه های خاصی احتمال وجود اختلال سیستمی مانند بیماری سلیاک را به عنوان عامل مشکلات دندانی در کودک هشدار می‌دهد. دندانپزشکان به عنوان متخصصان سلامت دهان نقش مهمی در تشخیص بیماری سلیاک در کودکان ایفا می‌کنند و می‌توانند بیماران را از عوارض جدی و زیانبار عدم درمان این بیماری نجات دهند.

بیماری سلیاک که به آن عدم تحمل گلوتن نیز گفته می‌شود، یک بیماری خود ایمنی مادام ‌العمر است که منجر به آسیب التهابی مخاط روده کوچک می‌شود. این واکنش ایمنی در پاسخ به خوردن گلوتن ایجاد می‌شود و منجر به مسطح شدن پرزهای روده (زایده های انگشت مانند بسیاری کوچک در دیواره روده که مسئولیت جذب مواد مغذی را بر عهده دارند ) شده و در نتیجه سطح جذب روده کاهش پیدا می‌کند. این وضعیت می‌تواند منجر به کمبود ویتامین‌های A، B12، D، E، K و اسید فولیک و مواد معدنی مانند کلسیم، آهن، منیزیوم و روی (زینک) شود. این کمبود ویتامین و مواد معدنی علاوه بر واکنش ایمنی بدن به گلوتن می‌تواند منجر به طیف گسترده‌ ای از مشکلات پزشکی شود که بیماران وادار به مراجعه به پزشک می‌نماید.

 

تشخیص بیماری سلیاک از وضعیت دندان

بیماری سلیاک علاوه بر مشکلات گوارشی بر بخشهای دیگر بدن نیز تاثیر میگذارد که یکی از آنها دندان است. نقص مینای دندان مشخصه ای است که به دندانپزشک و متخصصان دیگر کمک میکند افراد مبتلا به بیماری سلیاک را سریعتر شناسایی نمایند. از آنجایی که برخی افراد مبتلا به بیماری سلیاک ممکن است بابت مشکلات گوارشی به پزشک مراجعه نکنند اما به دندانپزشک مراجعه داشته باشند، شناسایی بیماری آنها از روی علائم دندانی اهمیت زیادی دارد.

 

دندانپزشک با معاینه وضعیت دندان بندی کودک می‌تواند به بیمار کمک نماید به دنبال توجه پزشکی جدی باشد. بیماری سلیاک به شکل مشخصی بر دندان‌ها تأثیر می‌گذارد. دندانپزشک باید در صورت مشاهده علایم و نشانه ‌های الگوی بیماری سلیاک در دندان‌ها ، بیمار را به پزشک ارجاع دهد.

 

آگاهی بیمار از رژیم غذایی بدون گلوتن و گلوتن پنهان در بسیاری از غذاها نقش بسیار مهمی در روند درمانی او ایفا می‌کند. پس از تشخیص بیمار باید با متخصص تغذیه صحبت کند تا تمام مواد مغذی لازم را دریافت نماید.

توجه داشته باشید که همه موارد نقص مینای دندان در اثر بیماری سلیاک ایجاد نمیشوند اما این وضعیت در مبتلایان بیماری سلیاک و به ویژه کودکان نسبتا شایع است. مهمتر از آن این است که در برخی افراد، نقص مینای دندان تنها علامت بیماری سلیاک می باشد.

مشکلات مینای دندان ناشی از بیماری سلیاک در دندان بندی دائمی اتفاق افتاده و منجر به تغییر رنگ دندان (لکه های سفید، زرد یا قهوه ای در دندان) ، ضعف در تشکیل مینا، خلل و فرج در سطح دندان یا نواری شدن دندانها و شفاف و لکه لکه ای بودن دندان میشود. این نقایص دندانی متقارن بوده و اغلب در دندانهای پیشین (جلویی) و آسیاب بزرگ ظاهر میشود. نقایص دندانی ناشی از بیماری سلیاک ماندگار است و با رعایت رژیم غذایی بدون گلوتن بهبود نمی یابد. با این حال ممکن است با روشهایی مانند باندینگ، لمینت (ونیر) و یا سایر درمانهای دندانپزشکی زیبایی بتوان نقایص دندانی در کودکان و بزرگسالان را پنهان کرد.

 

علائم مشابه با عوامل متفاوت

نقایص دندانی که در اثر بیماری سلیاک ایجاد میشوند ممکن است مشابه علائم فلوروز (مصرف بیش از حد فلوراید) یا بیماری در اوایل کودکی یا بیماری مادر در بارداری باشد.

رئیس مرکز بیماری سلیاک در دانشگاه کلمبیا در این زمینه میگوید: "غالبا دندانپزشکان این علائم را به فلوراید زیادی، مصرف تتراسایکلین در دوران بارداری مادر یا نوعی بیماری در اوایل کودکی نسبت میدهند." بیماری سلیاک جزء بیماریهایی نیست که دندانپزشکان به آن توجه کنند. باید این موضوع به دندانپزشکان یاداوری گردد تا به شناسایی بیماران سلیاک کمک شود.

در پژوهشی مشخص شد در بسیاری از موارد، بیماری سلیاک در کودکی موجب نقص مینای دندان میشود که احتمالا به علت شروع بیماری در زمان تشکیل مینای دندان است. در این پژوهش ارتباط مشابهی در بزرگسالان مشاهده نشد. در نهایت چنین نتیجه گیری شد که همه آموزشهای پزشکی در مورد بیماری سلیاک باید اطلاعاتی راجع به اهمیت نقص مینای دندان را نیز در اختیار دانشجویان قرار دهد.

http://childrensoralcare.ca/wp-content/uploads/2013/11/Aphthous-ulcers.jpg

سایر علائم دهانی بیماری سلیاک

بررسی دهان بیمار یکی از معاینات و مراقبتهای اولیه پزشکی است که میتواند به شناسایی افراد مبتلا به سلیاک نیز کمک کند. در حالی که نقایص مینای دندان یک ویژگی مشخص تر و بدیهی تر است، اما برخی مشکلات دهانی دیگر مرتبط با این بیماری نیز وجود دارد که عبارتند از:

  • زخم یا آفت دهان مکرر که در داخل دهان ایجاد میشود
  • التهاب آتروفی زبان (وضعیتی است که در آن زبان قرمز، صاف و براق میشود)
  • سندرم خشکی دهان
  • کارسینوم سلولهای سنگفرشی (نوعی سرطان) دهان و حلق                                                                                       دوستدار شما دکتر بهروز مقدادی

 

https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/dental-enamel-defects-celiac-disease

 

https://www.oralhealthgroup.com/features/paediatric-dentistry-dental-enamel-defects-and-celiac-disease/

می پسندم ( 4 نفر)
اشتراک گذاری :

مقالات مرتبط :

ارسال نظر
نام :
ایمیل :
ارسال نظر
نظرات کاربران
میزان اهمیت
ایمیل
توضیحات
ثبت گزارش

Copyright © 2013 OnlineSalamat.com All right reserved