نام کاربری
رمز عبور

فراموشی رمز عبور

محل قرار گیری مدیاستن در کجاست؟

به حفره مرکزی قفسه سینه میان سینه یا مدیاستن گفته می شود. این حفره از ناحیه پشت به ستون مهرها و از ناحیه جلویی به استخوان جناغ سینه قرار گرفته و از دو طرف توسط شش ها احاطه شده است. مدیاستن در قلب، آئورت، غده تیموس و گره های لنفاوی قرار دارد.تمام اندام‌های قفسه سینه بجز ریه‌ها در درون میان‌سینه قرار دارند.

تغییرات مربوط به مدیاستن

تغییرات مختلف در بافت های موجود در این ناحیه ممکن است اتفاق بیافتد و موجب ایجاد توده‌های میان‌سینه شوند.به طور کلی توده‌های میان‌سینه به سه دسته عمدهٔ توده‌های التهابی، کیست‌ها و تومورها تقسیم می‌شوند .در کودکان توده‌ها معمولا در میان‌سینه خلفی شایعتر بوده و معمولاً خوش خیم هستند. در بالغین (محدوده ی سنی 30 تا 50) توده‌ها بیشتر در مدیاستن قدامی ایجاد شده و معمولاً بدخیم می باشند. (توده های مدیاستن قدامی در نزدیک 50 % بدخیم هستند)

یشترین توده های این ناحیه ؛ تیموما؛ لنفوم ؛ ژرم سل تمورها و توده های تیروئید و پاراتیروئید هستند علائم بالینی توده های تایمیک یا در اثر وجود تومور در قسمت مدیاستن قدامی دارد و یا بعلت علائم پارانئوپلاستیک است. تقریبا نصف از تیموما ها بطور تصادفی در رادیولوژی دیده می شوند

علائم مربوط به ضایعات مدیاستن

علائم در ضايعات بدخيم بسيار شايع‌تر از ضايعات خوش‌خيم هستند علائم مربوط به آناتومی توده ها شامل درد قفسه صدری ؛ تنگی نفس ؛ سرفه؛ بيماران داراى علائم تنفسى نظير سرفه،تعریق شبانه، خس‌خس سينه،  و پنومونى‌هاى مکرر(عفونت ریه)هستند .

چگونگی تشخیص ضایعات در مدیاستن

معمولاً براى تشخيص يک ضايعه در مدياستن، هم قطعى شدن تشخيص و هم درمان مؤثر مستلزم جراحى است. عکس‌هاى استاندارد خلفى - قدامى و لترال از قفسه سينه غالباً اطلاعات لازم را فراهم مى‌کنند    CTاسکن وسيلهٔ مهمى در ارزيابى ضايعات مدياستن به‌شمار مى‌رود.کاربرد تصوير راديوگرافى مايل يا با دوز بالاى اشعه در تشخیص ضایعه مفيد هستند. فلوروسکوپى ممکن است ضربان يا تغييرشکل يا محل ضايعه و تغییر وضعیت تنفس نشان دهد.

درمان ضایعات مدیاستن

در توده‌هاى مدياستن که تشخيص داده نشده‌اند، معمولاً به‌منظور بررسى بافت‌شناسى و فراهم‌کردن امکانى براى درمان قطعي، جراحى توصيه مى‌شود. در ضايعات بدخيم، جراحى را مى‌توان با پرتودرمانى يا  شيمى‌درمانى ترکيب کرد. رادیو تراپی بعد از جراحی هم در موارد باقی ماندن بافت تومور چه بشکل میکروسکوپیک و چه با ماکروسکوپیک مهم است. در مواردی که تمور کاملا برداشته می شود اصولا نیازی به رادیوتراپی نیست. در مواردی که تومور بطور کامل برداشته نمی شود رادیوتراپی لازم است

می پسندم ( 0 نفر)
اشتراک گذاری :

برچسب ها :

مقالات مرتبط :

ارسال نظر
نام :
ایمیل :
ارسال نظر
نظرات کاربران
میزان اهمیت
ایمیل
توضیحات
ثبت گزارش

Copyright © 2013 OnlineSalamat.com All right reserved